有惊无险∣7岁儿童误吞硬币,医生用导管5分钟取出

近日,郑州人民医院郑东院区成功抢救一名误吞硬币的7岁男孩。

据了解,7岁男孩在郑州市高铁东站误吞一枚一元硬币,被紧急送入郑州人民医院郑东院区急诊,经医生诊断检查确认,硬币卡在孩子的食道中。此时,虽然孩子暂时没有致命风险,但硬币卡在孩子食道时间越长,越容易导致水肿,不仅越来越不易取出,还有造成并发症的风险。

按照常规治疗,食道内异物通常会采用患者全身麻醉后,下硬质食道镜或者胃镜操作取出。但是,全麻需要患者禁食4到6个小时,而这位患儿刚刚吃过午饭,这个办法显然不合适。

郑州人民医院郑东院区耳鼻咽喉头颈外科主任张卫东与副主任徐光经过紧急讨论和会诊,决定尝试使用特殊导管为孩子去除硬币。在家属的帮助下,先让孩子转为侧卧,再固定住孩子的头部和身体,将特殊医用导管经从孩子的鼻腔通过咽喉进入食管,导管末端越过硬币后,再向导管中注水,导管末端碰撞顶住硬币后向外拉出导管,硬币终于被孩子吐出。

据悉,此次救治采用的特殊导管前端带有隐形气囊,利用这种特殊装置和原理,将管子插入未被异物完全阻塞的食道内,隐形气囊越过异物后,向气囊内注入空气或水,使其扩张,气囊充满食管腔,向上拉时将异物带出。

张卫东提醒家长,误吞异物非常危险,食管内异物如不及时处理,可引起咽喉水肿致呼吸困难、食管炎、颈部皮下气肿、纵膈气肿、气管食管瘘等情况,甚至是大血管破裂危及生命。这次采用的治疗方式是建立在异物没有尖锐的角,是圆形的基础上,并且在食道上段,才能使用。如果食管内嵌顿的是枣核或其他尖锐物品,则需要采用全麻下硬质食道镜或胃镜下取出。为避免此类意外发生,日常生活中,家长一定要教育引导孩子,从源头防范杜绝。(卢亚敏)

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