“真心感谢你们，我要努力活到一百岁！”日前，一位95岁高龄的患者出院前面带笑容对医护人员说。

家住保定市的王奶奶今年95岁，夜间在家里不慎滑倒摔伤，由于疼痛剧烈，老奶奶入院时痛苦万分，无法翻身，精神状态也很差，由于老人基础病比较多，家属对其完全治愈不敢抱太大希望。

 “接诊这样年近百岁的老人，确实很棘手。首先病人骨质疏松严重，再加上心肺功能极差、高血压、肾功能不全等众多内科疾病，我们确实感到如履薄冰。” 陆军第82集团军医院骨科关节病区医生组长赵力主任医师介绍病情时如是说。

围绕是保守治疗还是手术治疗，骨科关节病区于洋主任组织病区全体医生进行讨论。大家谈到保守治疗需要持续牵引、卧床至少两个月，期间还会出现褥疮（俗称“烂屁股”）、肺炎、尿路感染、下肢深静脉血栓等一系列并发症，护理难度大，保守治疗并不是最优选择。多数医生倾向手术治疗，但风险相当大。

为了保证手术百分之百的成功，于洋主任邀请麻醉科、心血管内科、呼吸内科、肾内科等多科室联合会诊进行手术论证评估。微创手术是加速康复的重要基础。最终于洋主任决定采取微创“骨折闭合复位内固定术”。最大限度减少患者创伤应激，减少和避免术后并发症，缩短住院时间。期间，主管医生陈金强也对老奶奶和家属进行了详细的宣教，不仅指导饮食、护理，而且细致的指导了卧床功能锻炼。

为了让老人挺过“麻醉关”，减小麻醉对老人全身状况的影响，麻醉科选派经验丰富的副主任刘斌亲自对老奶奶进行麻醉。不到一个小时的时间手术便顺利结束，切口总长度还不到3公分，出血不足10ml，当晚老奶奶便可以在床旁坐起活动，疼痛明显缓解，老奶奶露出了久违的笑容。看到老人这么快就恢复，家属高兴之余，对医护人员特别感激：“多谢医生的妙手医治，多谢护士的悉心护理，老人才能恢复得这么快！”

图为于洋主任在为即将出院老人查房

俗话说“少怕歪，老怕摔”。髋部骨折是我国65岁以上老年人致残甚至致死的重要原因，被人戏称为“人生最后一次骨折”。因此，于洋主任提醒，髋部骨折是老年人最常见的骨折之一，一旦发生，将严重影响生活质量，甚至危及生命。他建议老年人一定要积极规范地进行骨质疏松的防治，同时注意预防跌倒摔伤。一旦发生髋部骨折，应尽早就医治疗，减少各种并发症的发生。

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撰稿 陈金强 陈杰

编辑 刘贺田

审核 居峰