西安市医疗保障局今天发布

为全力帮助市场主体和服务对象纾困解难，持续提高医保惠民成效，根据西安市医疗保障局关于印发《积极应对疫情影响助力市场主体和服务对象纾困解难若干措施》（市医保发〔2022〕72号）要求，对于受疫情影响，面临暂时性生产经营困难的企业可以缓缴3个月职工医保单位缴费，对符合条件的中小微企业和社会组织推行“免申即享”经办模式，减轻企业事务性负担。缓缴期间个人账户暂缓划拨，其他医保待遇不受影响，缓缴期满后企业应及时足额补缴。

一、阶段性缓缴职工

基本医疗保险单位缴费

目前西安市医保系统已经进行了调整，延长了职工医保统筹待遇享受期限，实现了“免申即享”。符合条件的中小微企业和社会组织，2022年7月、8月、9月的职工医保费用可以暂缓缴纳，缓缴期内，参保单位医保费用不产生滞纳金，参保职工医保统筹待遇不受影响，同时参保单位应继续正常办理人员增减变动、医保核定费用等相关业务，待缓缴期满后补足医保费用即可。

二、允许企业补办业务

对于受疫情影响，未能及时办理参保登记、转移接续、缴费、补缴、在职转退休等业务的企业，允许在3个月内补办。缓缴、补办期间不加收滞纳金，不影响参保人员个人权益记录。

国家医保局、财政部26日发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》，深化跨省异地就医直接结算改革，破解异地就医备案不便捷等堵点、难点问题。

推进跨省异地就医费用直接结算，是完善医保制度、解决人民群众突出关切的重要改革举措。

通知明确跨省异地就医直接结算“十四五”的目标任务，2025年底前，跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系更加健全，全国统一的医保信息平台支撑作用持续强化，国家异地就医结算能力显著提升，住院费用跨省直接结算率提高到70%以上，普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番等。

通知对住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算等政策进行统一，明确跨省直接结算时原则上均执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策；“先备案、选定点、持码卡就医”异地就医管理服务流程；“先预付、后清算”异地就医资金管理要求等。

通知进一步规范异地就医备案政策，包括异地就医备案人员范围拓展到跨省急诊人员和非急诊且未转诊人员；统一备案有效期，有效期内参保人可在就医地多次就诊并享受直接结算服务；支持参保人员在备案地和参保地双向享受待遇等。

此外，通知规范了定点医疗机构直接结算服务范围，将急诊抢救费用、住院期间院外检查治疗购药费用和符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用纳入跨省异地就医直接结算范围。允许参保人员在出院结算前补办异地就医备案，并享受跨省直接结算服务。

在协同业务方面，通知对经办机构跨区域协同流程进行规范，建立就医地与参保地协同处理问题的机制，提高地区间问题协同处置效率。

通知要求，各地医保部门要及时调整相关政策措施，确保2022年12月底前同国家政策相衔接。相关政策将于2023年1月1日起正式实施。

近日

有不法分子冒用医保局名义

通过发送短信或电话实施诈骗

“您的医保资料缺失，将被暂停使用”

“您的医保即将停用”

诱导市民点击钓鱼网址链接

更新完善资料

进行银行卡账户盗刷

注意！这些都是假的！

各位参保人千万不要点开

不法分子发来的诈骗短信及链接

因为内含木马病毒链接

如果按页面上的提示

填写身份证号、银行卡号等信息

则可能导致银行卡被盗刷

来源：西安市医疗保障经办服务中心、新华社

编辑：憨憨｜审核：司徒卷卷