2022年7月22日是世界脑健康日，当天，在“脑健康行动”启动后，三份聚焦脑健康的专题报告也正式发布——《脑血管病精准医学研究及产业发展报告》《完善阿尔茨海默病防控体系及精准筛诊治研究报告》《阿尔茨海默病精准防诊治华山方案》。发布会由清华大学医院管理研究院常务副院长张宗久教授主持。

为更好推动精准医学科学研究、成果转化和产业发展，在国家卫生健康委、科技部和中华医学会的指导下，上海医学创新发展基金会和清华大学医院管理研究院等单位，组织16位各领域院士牵头，汇聚132位研究人员的集体智慧，启动和完成了“数字化转型时代，精准医学创新研究和产业发展”研究课题，形成《数字化转型时代：精准医学创新研究与产业发展研究报告》（以下简称《报告》），该报告由一份主报告和15份专题报告组成。

为政策制定及产业发展提供策略建议

目前,我国已进入老龄化社会，随着生命的延长，公众对生活质量的需求也在日益增加，特别是保持正常的认知功能。而脑血管疾病、阿尔茨海默病等是导致老年人最常见的认知功能损害的主要疾病。

“数字化转型时代，疾病精准防控正迎来前所未有的机遇。”中华医学会副会长兼秘书长王健在报告发布会上说，此次首次聚焦脑血管疾病和阿尔茨海默病两大疾病的三大精准医学创新研究与产业发展研究，为政策制定、学科创新和产业发展搭建产学研融合的平台，提供了重要的策略循证依据，“在数字化转型和科技创新的大时代背景下，具有里程碑意义。”

在数字化转型的大背景下，我国高度重视并积极推动精准医学发展。

“精准医学是各国高度重视和重点投入的领域。”主报告作者之一、上海医学创新发展基金会秘书长王波教授介绍，继2016年参与完成产业发展报告后，2021年9月，上海医学创新发展基金会与清华大学医院管理研究院、源墨健康研究院等多家单位组织多个跨领域的专家学者展开研究，其中与脑健康相关的专题研究报告有三个，以上述三大报告为理论依据，与10家单位在多方支持下共同发起并启动“脑健康行动”，“上海医学创新发展基金会将继续与多方联手，持续赋能‘脑健康行动’，助力健康中国2030战略目标达成。”

《脑血管病精准医学研究与产业发展报告》：促进卒中相关创新技术及产业发展

脑血管病是严重危害国民健康的重大慢性非传染性疾病，给家庭和社会带来了沉重的疾病负担。随着社会经济的发展，生活方式的改变，尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，导致脑血管病的发病人数持续增加。

值得欣慰的是，我国卒中防治体系建设及精准医疗研究已经取得了举世瞩目的进展，开启了脑血管病精准医疗研究新的篇章。专家指出，随着医疗卫生信息化的快速提升，与卒中相关的创新技术及产业开始蓬勃发展，人工智能疾病辅助诊疗系统及快速精准基因分型检测技术应用于临床，给疾病的预防和诊治带来了极大的便利。

据中华医学会神经病学分会主任委员、首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军教授介绍，《脑血管病精准医学研究与产业发展报告》就目前脑卒中的疾病负担、流行病学及卫生经济学进行了详细分析，并总结了脑卒中领域前沿技术重大突破、卒中精准防治的创新技术和临床进展，制定了卒中精准诊疗的产业化发展方向。“该报告是公众和社会了解我国卒中精准医疗研究和产业化发展的窗口。报告内容全面，数据翔实，参考性强，对我国卒中防治工作具有重要的指导意义。”

《完善阿尔茨海默病防控体系及精准筛诊治研究报告》：推动“脑健康行动”落地

近年来，随着老龄化程度不断加深，我国阿尔茨海默病患者数量急剧增加。统计数据显示，目前我国阿尔茨海默病患者已超过1000万，我国成为世界上阿尔茨海默病患者最多的国家。专家预测，未来十年，这一数字或将超过3000万。研究提示：阿尔茨海默病与心脑血管病、糖尿病等慢病一样，通过对危险因素有效的干预，合理强化保护因素可以降低40%的阿尔茨海默病发生。专家表示，未来十年是我国应对阿尔茨海默病的重要“机会窗口期”，而早期筛查、早期干预和动态监测，可以推迟阿尔茨海默病发病年龄10年以上，极大放缓阿尔茨海默病数量增长，减轻家庭和社会负担。

本专题研究报告分为两个部分：第一部分基于上海医学创新发展基金会多年的研究工作，由中国卫生经济学会会长饶克勤教授、国务院发展研究中心社会发展研究部研究员葛延风教授和首都医科大学宣武医院陈彪教授等专家完成阿尔茨海默病精准防控相关政策内容。第二部分由首都医科大学附属北京天坛医院徐俊教授和王拥军教授等多位专家共同完成阿尔茨海默病精准防诊治方案。

《阿尔茨海默病精准防诊治华山方案》：从国情出发，层层递进，全程管理

由于阿尔茨海默病病因及发病机制仍不明确，至今仍缺乏有效的治疗手段，因此阿尔茨海默病的早期精准预防显得尤为重要。对此，华山医院基于大量临床实践提出了适合我国的阿尔茨海默病精准诊疗方案。

方案牵头专家、复旦大学附属华山医院郁金泰教授建议：针对阿尔茨海默病不同阶段的人群，应开展从社区到医疗中心再到康养中心的全程综合管理。健康老年人群应在社区开展阿尔茨海默病危险因素筛查及个体化精准预防，最大程度降低阿尔茨海默病发病；阿尔茨海默病高危人群应在社区开展定期认知筛查，以警惕阿尔茨海默病早期症状的发生；对于已出现症状的人群，应到区域医疗中心进行全面的神经心理测评及相关检查，评估认知受损程度，初步分诊，必要时到高级认知中心通过腰穿等检查进一步明确诊断，及早启动阿尔茨海默病精准靶向治疗；对于病情严重、生活不能自理或精神行为症状明显的患者，可根据情况到康养中心治疗和管理。

饶克勤教授主持了“精准医学发展与脑科学”的讨论环节，来自福建医科大学、南京大学医学院附属鼓楼医院、暨南大学附属第一医院、空军军医大学西京医院、复旦大学附属华山医院的多位课题研究专家参与了讨论。

饶克勤表示，《完善阿尔茨海默病防控体系及精准筛诊治研究报告》立足时代特点，从阿尔茨海默病流行病学、诊疗现状与挑战、多组学基础领域重大突破、精准防诊治策略、创新技术产业化发展等多方面展开分析，梳理目前阿尔茨海默病各方向的研究进展与差距，以及解决上述问题的精准防诊治策略，包括加快研制出台适合中国语境、规范化的筛查量表；加快研制简便有效的血液生物标记物，助力早诊早治；把阿尔茨海默病早期筛查、早期干预纳入基本公共卫生服务项目，启动和推进“脑健康行动”，促进健康中国战略实施等。

据饶克勤介绍，课题组后续将继续做好发布、出版专题报告及相关研究等工作，也希望更多专家学者能够抓住数字化转型和科技发展的新机遇。

（光明日报全媒体记者张亚雄）