“平时没事还好，如果痛起来，那可真要命！”这应该是胆结石患者发作后刻骨铭心的记忆。

随着生活水平的提高，生活方式的改变，胆囊结石的发病率不断上升，同时呈年轻化趋势。

胆囊里为什么会长“石头”？

为什么“石头”会把我们折磨得死去活来？

胆结石引起胆绞痛了怎么办？

怎样让“石头”别长？

下面由岳阳县人民医院专家来给您一一解答：

1、胆囊里为什么会长“石头”

其实此“石头”非自然界中存在的彼石头，胆结石的形成比较复杂、漫长，主要与胆汁中含有过多的胆固醇或胆红素，以及胆汁不能完全排空等有关，其成分大致可分为3种。

第1种：胆固醇结石，为最常见的胆囊结石，表面光滑，质地较硬，白色或深褐色，大小不等颗粒状，由于胆固醇代谢障碍在胆囊内形成。

第2种：胆红素结石，大部分为泥沙样结石，类似煤灰，暗褐色或黑色，有时呈泥沙样，其间夹杂少许黑色较小颗粒，多由于胆红素代谢障碍引起。

第3种：混合性结石，表现为质地较硬的结石，表面包裹胆固醇结石，其核心泥沙样，为胆红素结石。

患者暴饮暴食，高脂饮食导致高血脂、高胆固醇血症，会使胆汁里的胆固醇含量增加；饮食不规律，不吃早餐，缺乏运动，大量饮酒等导致胆汁在胆囊内存留时间过长，无法完全排空，以上原因都会让胆囊里长“石头”。

2、为什么“石头”会把我们折磨得死去活来？

胆结石疼痛大多是胆绞痛引起的，也有可能是胆囊有炎症而引起的。胆绞痛主要是胆囊结石在胆管开口、胆总管嵌顿，引发胀疼、疼痛，并导致胆囊内部胆汁排出不畅。

患者主要是上腹部以及剑突下，或右上腹疼痛，同时可能会伴有背部疼痛以及右侧肩部疼痛等，通常疼痛难忍，有时必须蜷缩身体以缓解疼痛。

3、胆结石引起胆绞痛了怎么办？

儿童胆囊结石以及无症状的成人胆囊结石，建议追踪观察，但对于有症状和(或)并发症的胆囊结石,首选胆囊切除。

岳阳县人民医院普外科自2006年开始开展腹腔镜下胆囊切除微创术，系科室的常规手术，手术损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现，一般术后一周可出院，恢复正常工作生活。

腹腔镜下胆囊切除微创手术指征：

①结石数量多及结石直径≥2~3cm;

②胆囊壁钙化或瓷性胆囊;

③伴有胆囊息肉≥1cm;

④胆囊壁增厚(>3mm)伴慢性胆囊炎

胆囊是储存、浓缩胆汁的器官，胆囊切除以后胆总管会部分代偿胆囊的功能，对消化功能的影响很小，相对于胆囊结石可能引发的胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，甚至癌变，这个影响是微乎其微的。

4、怎样让“石头”别长？

1、平时要多喝水、多运动有利于促进胆汁的排泄，不容易长胆结石。

2、如果肚子里面有蛔虫要记得杀蛔虫，因为蛔虫卵也是导致胆结石的重要原因。

3、一定要吃早餐，不吃早餐会导致胆汁一直囤积在胆囊内无法排出，长期高浓度的胆汁储存于胆囊内会导致胆结石的发生。

4、平时要注意低脂饮食，长期的高脂肪饮食容易导致高胆固醇血症，胆囊结石中有一种胆固醇性结石的类型，高胆固醇血症以及肥胖的患者容易发生这类胆囊结石。

5、控制好血糖，血糖控制不佳也是导致胆囊发生结石的重要因素。

总之，健康的饮食、规律的生活、定期的检查、及时的治疗是对付胆囊结石的有效方法，让你远离这“刻骨铭心”之痛，即便是胆囊切除了你依然可以做“无胆英雄”!

湖南医聊特约作者：岳阳县人民医院 普外科 鲁欣欣

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（编辑YH）