近日，“周润发跑步摔伤肋骨”的消息再次引发人们对骨质疏松的关注。医生提醒，男性55岁以上、女性50岁以上，建议做一次骨密度检查，以防患上骨质疏松症。那么，确诊骨质疏松了是否单纯补钙就可以？钙片种类那么多，该怎么选？

骨质疏松了，单纯补钙就行吗

接受采访时，市第一人民医院骨科副主任秦燎阳刚从手术室出来，他刚为一位骨裂的老人做完手术。“因骨质疏松导致的老年人骨折、骨裂很常见。”秦燎阳说，“我们一般建议男性55岁以上、女性50岁以上，最好做一次骨密度检查，做好预防。”

万一确诊骨质疏松了，是否单纯补钙就可以？

“补钙只是基础。”秦燎阳说，“就像盖高楼一样，补钙只是搭了钢筋架子，想让高楼稳定，还需要水泥加固。治疗骨质疏松也是一样，钙只提供了原材料，还需要联合抗骨质疏松的药共同作用。”

钙片那么多，选贵的就行吗

“有句话叫只买对的，不买贵的，钙片也是如此。”秦燎阳说，“目前，市场上的钙片从成分来说主要有碳酸钙、醋酸钙和柠檬酸钙等。相对来说，醋酸钙不易引起便秘，但目前已不多见。碳酸钙是无机钙类，柠檬酸钙是有机钙类，对老年人来说，建议选择不依赖胃酸消化的有机钙，对肠胃的刺激更小，更容易吸收。”

记者在药店售卖钙片的货架上看到，很多钙片显示添加有维生素D或维生素K，这该怎么选？“维生素D可以促进钙吸收，这点已有共识。有一种说法是维生素K有助于钙沉积到骨骼内，这点还有争议。”秦燎阳说，“我个人建议老年人选择含活性维生素D的钙片，或者补钙的同时补充活性维生素D。相对普通维生素D来说，活性维生素D含有生物活性，在体内吸收利用率更高，能更好地促进钙在骨内的吸收、沉积。需要注意的是，选购相关产品时要看清活性维生素D的含量，老年人每天摄入800IU最佳。”

能不能通过食补摄入钙

“对于普通人群，饮食均衡的情况下是不建议额外摄入钙片的。”市第三人民医院（原铁路医院）营养科主任、副主任医师尤娅利表示，“普通人群如果确诊缺钙，首选肯定是食补，但如果是老年人，食补的效果就有限了。”

尤娅利介绍，老年人患骨质疏松症一般是因衰老引起的内分泌变化，导致对钙的利用率下降，同时骨钙大量流失，体内钙平衡被打破而造成的缺钙，不是单纯的钙补充不足。在这种情况下，补钙的同时还应同时补充促进钙吸收、沉积的药物。“老年人缺钙的很大原因不是吃得不够，而是摄入的钙没法沉积到骨内。”尤娅利说，“我有个学生，她姥姥吃了十几年钙片，最后还是因骨质疏松导致骨折了，这说明吃进去的钙没有沉积到骨内。”

老年人都需要补钙吗

“我们说老年人容易因骨质疏松而骨折，并不是指所有老年人都这样。”尤娅利表示，“是否缺钙、是否骨质疏松，要先去医院进行检查。”

尤娅利建议，有些老年人平时需要服用降压药、降糖药，在这种情况下如需服用钙剂，最好先咨询医生。通过摄入钙片补钙时如果出现副作用，比如大便干结等，可选择钙镁维生素D复合片，也可以通过单独补充维生素D来促进钙吸收。

洛报融媒记者 裴冉冉 通讯员 徐建军 沈箬文 沈晓静

来源：洛阳晚报