中医认为，小儿饮食不知节制，若喂养不当，如饥饱失常，过食油炸、辛辣食物或生冷饮食等，就会损伤脾胃，出现乳食积滞不消化，日久产生内热，煎熬津液，引起便秘。

小儿处于生长发育阶段，其胃肠道的消化功能比较弱。如果大病、久病之后长期或过量服用一些药物，如抗生素等，就会使肠道正常菌群出现紊乱，进一步减弱胃肠道的消化功能，从而导致便秘。

此外，小儿久坐少动，或受到惊吓刺激，或环境和生活习惯突然改变，就会导致气机郁滞，脾胃消化功能失常，也会出现大便秘结，功能性便秘多与此有关。

治疗小儿便秘，中医依旧采用辨证论治的方法。

1. 食积便秘

多表现为大便秘结，腹部胀满，不欲饮食或恶心呕吐，常伴有手足心热，舌苔黄厚。

治疗可用山楂二丑简易方。

焦山楂9克，炒二丑末2.4克，共为末，稍加红糖，开水调成糊状，1次喂服。一般服药后2～3小时即可使宝宝排便。也可选用王氏保赤丸。

2. 肠燥便秘

多表现为大便干结，排出困难，甚至秘结不通，或伴有发热、口干、口臭，或口舌生疮、腹部胀痛等。

治疗可用番泻叶1～3克，开水泡服；也可选用麻仁润肠丸。

3. 气滞便秘

多见于年长儿，或有情志不畅为诱因，或平素活动量少，以大便秘结，欲便不得，腹部胀满，胀痛等肝脾气机郁滞为特点。

治疗可选用四磨汤口服液。

4. 气虚便秘

常见于体质较弱，或病后失调的小儿，以大便不干硬，有便意但难以排出，便后疲乏等为主要表现。

治疗可选用补中益气汤或补中益气丸。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《治未病呵护柔嫩的幼芽》，总主编 郑玉玲，分册主编 王勇，河南科学技术出版社出版。

（作者：书小言    责任编辑：杨华）