“健康·佛医保”承载爱意

带来满满一整年的保障

不限年龄、不限健康状况

不限户籍、不限职业

让父母健康有保障，这是子女的孝心！

让爱人拥有稳稳的幸福，这是牵手时的誓言！

这份选择、因爱而在

扫描下方二维码，立即参保

如果你还不了解“健康·佛医保”

马上来回顾一下吧！

1、参保“健康·佛医保”需符合什么条件？

符合下列条件人员可按照自愿原则参保（按规定投保“健康·佛医保”商业医疗保险，不限投保年龄、不限既往症）：

1、佛山市基本医保参保人员；

2、在其他统筹地参加基本医疗保险的佛山市户籍居民；

3、在其他统筹地参加基本医疗保险且截止至2023年3月31日持有有效佛山居住证的新市民；

4、经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的人员；

5、其他医疗保障制度予以保障的人员。

2、“健康·佛医保”的保障时间是多久？

保障时间为：2023年1月1日-2023年12月31日（参保人享受的待遇将追溯至2023年1月1日）

3、如何进行报销追溯？

报销追溯已于2023年4月1日启用，佛山市基本医保参保人于2023年1月1日至2023年3月31日期间通过广东省内定点医疗机构就医产生的住院、门特、门诊治疗并完成基本医保结算的费用（对应待遇一、二、四、八）；2023年1月1日至2023年12月31日期间通过广东省内佛山市外就医产生的住院、门特、门诊治疗的实时结算费用，（对应待遇一、二、四、八）由承保机构统一核算后，将通过电话、短信的形式主动联系达到理赔条件的参保人（未成年人通知其监护人）进行待遇申请，参保人收到通知后按指引填写个人信息、补交相关资料即可。

*待遇一：医保目录范围内个人负担医疗费用补偿；待遇二：医保目录范围外个人自费费用补偿；待遇四：超高额医疗费用补偿；待遇八：普通门诊个人高额医疗费用补偿）

4、“健康·佛医保”报销的起付线是多少？

“健康·佛医保”医保目录范围内个人负担医疗费用，起付线（起付标准）为2万元；医保目录范围外个人自费费用起付线（起付标准）为2万元；普通门诊个人高额医疗费用起付线（起付标准）为2万元。起付线为年度累计。

2023年，“健康·佛医保”新增连续参保人员的无理赔优待。连续投保3年“健康·佛医保”（含投保“平安佛医保”年限）且未发生理赔的参保人投保年度内在市内发生的住院、门诊特定病种费用或转诊备案、异地备案参保人在备案地定点医疗机构住院、门特发生的医保目录范围内、外的个人负担合规医疗费用纳入报销的起付线分别下调2000元。

5、“健康·佛医保”可以报销门诊费用吗？

2023年，“健康·佛医保”新增普通门诊个人高额医疗费用补偿，年度累计最高报销10万元。参保人投保年度内在佛山市内定点医疗机构或转诊备案、长住（驻）异地备案参保人在投保年度备案有效期内在备案地医疗机构发生的普通门诊个人负担的高额医疗费用累计2万元（含）以上的部分报销60%，年度累计最高报销限额10万元。

6、参保后，如何进行理赔？

7、之前参保没用到，今年还有必要参保吗？

“健康·佛医保”是专为佛山人民定制的商业医疗保险，可着力减轻参保群众重特大疾病医疗费用，特别是基本医保范围外的医疗费用负担。由于疾病是不可预估的，任何年龄、任何身份的人都有患重大疾病的风险。有些平时身体健康的朋友，因各种原因错过了投保“健康·佛医保”，如果不幸突发重大疾病，没有一份保障可能会有巨大的医疗费用负担。

一顿饭的价格，几百万的保额，2023年“健康·佛医保”覆盖人群更广泛，希望大家积极踊跃地投保，为自己、为家人购买一份安心保障。如果不幸患上重大疾病，“健康·佛医保”就能切实减轻个人医疗费用负担；如果没用到，也相当于为他人献上一份爱心，共同参与，抵御风险，实现“人人为我，我为人人”。

520，爱就现在

为自己、为家人

添加一份健康保障

是守护，更是一份爱的承诺

为您和家人健康加后盾