智齿肿痛很多人都深有体会，那种“酸爽”让人吃不下饭，睡不好觉，恨不得马上拔掉。但智齿可不是说拔就能拔掉的，这些情况下是不能贸然拔牙的：

什么情况下 智齿不能拔

01

智齿发炎肿痛时，不能拔

很多人只有在智齿引起疼痛时，才想到去医院就诊。

然而当你感到智齿周围的牙龈肿痛，甚至引起面部肿胀、张不开嘴时，说明正处于急性炎症状态。此时拔智齿，可能会引起炎症扩散，甚至有扩散到全身，引发败血症、细菌性心内膜炎等危险。

因此，一般情况下，智齿发炎引起肿痛时，不建议马上拔除，可以去口腔科就诊，进行局部冲洗上药，必要时应用抗感染药物治疗。待炎症消除，不肿且不痛后，再将智齿拔除。具体操作方法，要由专业医生评估后决定。

02

经期不能拔

女性拔除牙齿时，应该尽量避开生理期。

这是由于女性在生理期免疫力较低，增加了拔牙后伤口感染的风险。而且，女性生理期时身体的凝血能力较差，影响拔牙后凝血，不利于身体健康。

03

高血压患者应遵医嘱

拔牙容易间接刺激血压增高，因此，对于本身血压就偏高的人，容易引起出血不止、血管破裂等症状。建议高血压患者在拔牙之前，一定要定时检测血压，只有血压在正常范围内才能考虑拔牙。

04

妊娠期女性尽量别拔

一般来说，怀孕期间尽量不要拔牙，不仅操作难度大，还可能出现早产、流产风险。因此，更建议女性在备孕期间先进行口腔检查。

05

高血糖患者不要轻易拔牙

对于血糖过高且控制不理想的人群，患牙周病的概率要明显高于常人，但是医生建议不要轻易拔牙，因为患者往往免疫力低下，容易合并感染，且感染情况一般比较严重，不容易控制。

此外，糖尿病患者感染还会加剧三大代谢紊乱：葡萄糖抵抗不平衡、脂质抵抗不平衡、蛋白质抵抗不平衡，容易诱发高血糖危象。

06

凝血功能障碍患者在医生指导下治疗

凝血功能障碍患者，拔牙后可能会出现术后出血不止，需要在医生指导下进行治疗。

07

甲状腺功能亢进患者谨慎拔牙

甲亢患者控制不好，拔牙过程中容易出现高热、昏迷、心力衰竭等甲状腺危象，因此需要谨遵医嘱、谨慎拔牙。

哪些智齿不需要拔

1.上下智齿能够完全萌出，并且咬合正常，发挥咀嚼功能。

2.完全埋在颌骨里与世隔绝，不会伤害邻牙，不会压迫神经，没有不舒服的智齿，可长期定期观察。

3.缺失磨牙时，智齿经评估可以通过正畸牵引等方法来替补缺失的牙。

相反，如果出现这几个问题：

① 智齿引起周围牙龈反复肿痛不适。

② 智齿“长歪”，可能挤坏邻近牙齿。

③ 口腔卫生清洁不到位，引起智齿本身发生龋坏。

④ 智齿有形成囊肿的趋势。

那么，建议你及时就诊。

拔智齿后的注意事项

智齿拔牙后，牙科医师会在创口处放一棉团以助止血，棉团的存放时间以半个小时左右为宜，不宜过早或过迟吐掉；

智齿拔牙后2小时内应忌食，2小时后可适当吃些流食及半流食，切不可食用过冷、过热或坚硬食物；

智齿拔牙后应多注意休息，切忌过于劳累或进行剧烈运动；

智齿拔牙后当天不宜刷牙，饭后可适当用温水进行漱口；第二天方可恢复正常刷牙；

不要进食过辣过烫食物，术后24小时内可以做局部的冷敷，这样可以缓解组织水肿，缓解疼痛症状。

最后记得定期进行口腔检查，智齿一旦需要拔就不要长时间拖延，以免症状逐渐加重影响生活质量。

来源：吉林12320