在许多人眼中，神经内科是一个神秘又高深的科室，神经深埋在体内，看不见摸不着，抽象而陌生，神经内科医生也因此而蒙上了一层神秘的色彩。不过，提到神经内科所诊疗的一些疾病，如脑出血、脑梗死、癫痫、老年痴呆等，可能就非常熟悉了。

　　作为济南市医药卫生领域重点学科，济南市莱芜人民医院神经内科主任申红菊带领团队长期以来扎实开展临床诊疗工作，对学科建设进行前瞻布局与规划，对科室发展饱含强烈责任感，提高各项医疗技术水平，乘风破浪开创科室发展新局面。

从“单打独斗”走向“联合作战”

为百姓“生命通道”护航

　　“申主任，我父亲能这么快恢复，离不开你们精心的治疗和无微不至的护理，谢谢你们让我父亲死里逃生，让他能说会走了。”近日，76岁急性脑梗死患者陈大爷在孩子陪同下到医院复查时，特意找到申红菊表达了感激之情，看着脸上洋溢着笑容、神采奕奕的陈大爷，很难想象到8个月前那个惊心动魄的场景。

　　2022年5月，家住济南市莱芜区的陈大爷突然感觉右侧肢体无力，并且开始言语不清、口角歪斜，家人见状急忙拨打“120”将他送至济南市莱芜人民医院抢救。到达医院后，神经内科团队立即启动脑卒中急救绿色通道，急查颅脑CT排除脑出血，完善相关辅助检查，同时为患者进行详细问诊、查体及神经功能评分，分析病情后确诊为急性脑梗死。

　　“此时此刻，时间就是大脑，时间就是生命，我们科室团队综合患者年龄、发病时间、神经功能缺损体征，凭借丰富的临床经验快速诊断，精准评估，迅速做好溶栓准备，告知患者及家属溶栓获益与风险，征得患者家属知情同意并签署急性脑梗死静脉溶栓治疗知情同意书后，紧急为其进行静脉溶栓治疗。”申红菊回忆道，当时考虑到陈大爷76岁高龄，其溶栓出血风险可能相对较大，为降低出血风险，根据其病情个体化微调药物用量。溶栓过程中，医护人员全程守护患者床旁，严密监测患者的神志、瞳孔、血压等情况。定时对患者的生命体征、意识情况、神经功能缺损等进行评估，溶栓结束半小时后陈大爷症状完全缓解，康复出院。

　　申红菊介绍，为进一步规范化卒中治疗，抓住“黄金一小时”，神经内科团队不断优化脑卒中筛查与防治工程，整合优势资源，从“单打独斗”走向“联合作战”，为病人争取更多的救治时间，有效降低卒中的致死率、致残率，守护“生命通道”，更大程度的提高脑卒中患者生命质量。

　　据了解，济南市莱芜人民医院神经内科拥有飞利浦大平板医用血管造影X射线系统（DSA）、飞利浦3.0T超导磁共振、东软128层螺旋CT、尼高力HB-4V44脑电图机等先进设备，是区域内较早开展急性脑梗死超早期溶栓治疗的独立专科，年接诊病人达1万余人次。

走在刀锋之尖勇闯“生命禁区”

为群众“脑”健康奠定技术基础

　　无影灯下、手术台前，他们镇定自若，娴熟地操作着“手术刀”，毫厘不差，直抵人体中枢神经系统最高级的器官——头脑。他们游刃有余行走在刀锋之尖，勇闯“生命禁区”，挽救无数患者生命……除了每天治疗患者，身为科主任，申红菊还积极开展新技术新业务，带领着大家一起干，据了解，近年来，申红菊带领团队创建了包含脑血管病、神经介入、癫痫、神经系统感染性疾病、神经免疫、帕金森病及其他运动障碍性疾病、神经心理和神经遗传等亚专科，最大限度满足区域内患者就医需求。

　　2022年10月30日，家住莱芜区口镇街道的陈女士因突发剧烈头痛被送到济南市莱芜人民医院救治，急查颅脑CT示蛛网膜下腔出血。“为进一步明确陈女士颅颈部血管病变，在排除手术禁忌后为她行脑血管造影术，术中我们发现她右侧颈内动脉后交通动脉段有一个颈宽约3.98mm的动脉瘤”，申红菊介绍，当时发现瘤体形态欠规则，有发生再次破裂出血的风险，神经内科团队根据动脉瘤的大小、形状及位置，综合评估患者病情，成功为其实施动脉瘤介入栓塞术，手术顺利完成，术后影像学检查可见动脉瘤栓塞完全，瘤颈未见残留，载瘤动脉通畅，陈女士转危为安。

　　申红菊介绍，动脉瘤性蛛网膜下腔出血是神经内科最为凶险的疾病之一，其典型症状是突发剧烈头痛，患者描述为“一生中经历最剧烈的头痛”。重症患者发病即可出现意识障碍，甚至呼吸暂停，直接危及生命。如不及时来院救治，该病第一次出血后死亡率为30%左右，更大的威胁来自于短时间内的颅内动脉瘤再出血，一旦发生再出血，死亡率达到70%以上。

　　“目前我院神经内科团队已能精准实施各型颅内动脉瘤的介入治疗，脑血管造影术及部分缺血性脑血管病的介入治疗。”申红菊说，随着人们对脑血管疾病认知水平的提高，对脑血管疾病治疗手段的要求也越来越高，因此开展脑血管介入治疗是大势所趋，脑血管介入技术顺利开展后，脑梗死患者的临床疗效显著提高，进一步降低了致残率，为有效保障群众的生命健康安全奠定坚实的技术基础。

　　作为出了名的高风险、高难度、高技术“三高”科室，申红菊带领神经内科团队多年来始终坚持“患者至上”的宗旨，勇闯“生命禁区”，医疗技术大幅提升、业务水平迅速拓展。目前可开展全脑血管造影术、急性脑梗死超早期介入溶栓及取栓术、脑动脉狭窄血管成形术、脑动脉瘤的介入栓塞治疗、各种复杂脑动脉狭窄等多项神经介入治疗，年完成手术300余例。

顺势而为、优化服务

做有温度的医者

　　采访当天，爱济南记者在济南市莱芜人民医院神经内科门诊处见到申红菊，前来问诊的病人及家属络绎不绝，其中老年人居多，“我是专程挂的申主任门诊，医术高，也不嫌弃我们老年人麻烦，给我们叮嘱的很细致，我每次都找她。”一位前来看病的大爷竖起大拇指赞许道。

　　申红菊说，当医生是非常辛苦的，但医生的最大成就是为患者减轻或治愈疾苦。作为神经内科医生，不仅要治疗、护理好患者，更需要做好患者及家属的病情沟通、解释工作，包括恢复期的康复训练、健康教育、生活方式等方面的指导。

　　在神经内科病房，申红菊时常穿梭于各病室不间断为患者和家属“开课”，每天查房时认真询问病情，根据病情及时调整治疗方案，耐心细致地为患者及家属解释病情以及每个阶段应注意哪些细节。

　　“针对患者脑血管病后会出现偏瘫、不会说话等情况，我们及时与中医康复科联合，采取最科学的治疗方案帮助患者康复。”申红菊介绍，从患者疾病诊治、康复到回归社会的治疗全过程均有医护团队全程参与，每天都会为患者进行心理疏导、健康宣教、康复指导，让患者积极配合治疗，加强卧床期间的康复锻炼，让身体实现最大程度恢复，

　　从医20多年，申红菊始终将自己的行医原则记在心里，她常说：医生是直接跟生命打交道，所以容不得一点虚假和马虎，很多事情做错了或许都可以再重来，但是生命只有一次，是不可能重来的，所以做医生一定要踏踏实实。

开放发展、巧借外力

省级优质医疗资源造福周边百姓

　　十年前，家住莱芜区凤城街道的李大爷在省级医院完成了椎动脉支架植入术，缓解了困扰多年的头晕。但最近他被检查基底动脉出现狭窄，因为年龄偏高手术非常困难。正当李大爷以为又要远赴济南市区求医时，家人将其送进了济南市莱芜人民医院，一场高难度基底动脉介入手术顺利完成，李大爷很快痊愈出院。申红菊介绍，像李大爷这样类似的故事正不断发生，这是济南市莱芜人民医院神经内科近年来开放发展、巧借外力实现技术突围的鲜活样本。据了解，为充分发挥专科优势，提高专科疾病诊断和治疗水平，优化医疗资源，便利莱芜及周边区域百姓看病就医，济南市莱芜医院神经内科与山东省千佛山医院神经内科、山东大学齐鲁医院神经内科签约建立联系，省级神经内科专家定期到医院坐诊、查房、讲课、手术，让患者在家门口享受到省级专家的诊疗服务。

　　“省级医院派出的都是科主任级别的专家。”申红菊介绍，像山东大学齐鲁医院神经内科王翠兰主任这种顶级专家，每月至少一次到医院开展联合查房和坐诊，既让患者在家门口享受省级医院的诊疗服务，也通过教学查房、会诊提高医院神经内科团队的服务能力。

　　申红菊介绍，通过与省级医院建立联系，济南市莱芜人民医院神经内科今后将充分发挥自身优势，借力省级优质医疗资源，围绕神经内科专科系统疾病的预防、诊疗、人才培养和临床研究，尽快发挥其对神经内科临床技术业务和学科建设的重要促进作用，使该院神经内科的发展再上一个台阶，方便神经内科专科疾病患者就医，为百姓身体健康提供更有力的保障。

　　“今后，我们将继续依托省级医疗平台，推动优质医疗资源下沉。”申红菊说，全面提升本地区神经内科领域医疗综合实力，为莱芜及周边区域群众在家门口就能享受优质、高效、连续的医疗服务不懈努力。（爱济南记者：李少庆）