地塞米松是一种肾上腺皮质激素类药，具有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，临床上主要用于治疗自身免疫性疾病、过敏、炎症、哮喘及皮肤科、眼科等多种疾病，在抢救过敏性疾病、休克、内分泌危象等急重症时作用十分关键[1]。
今天，让我们跟随界小药，一起看看在临床应用过程中，地塞米松有哪些值得注意的地方？
口服。成人开始剂量为一次0.75-3.00mg（1-4片），一日2-4次。维持量约一日0.75mg（1片），视病情而定。一般剂量静脉注射每次2-20mg；静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可2-6h重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。用于鞘内注射每次5mg，间隔1-3周注射一次。腱鞘内注射或关节腔，软组织的损伤部位内注射：一次0.8-6mg，间隔两周1次。局部皮内注射：每点0.05-0.25mg，共2.5mg，一周1次。鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入：0.1-0.2mg，一日1-3次[2-4]。由于接受皮质类固醇治疗的患者可能会出现钠潴留导致水肿和钾丢失，因此肾功能不全的患者应谨慎使用这些药物[5]。皮质类固醇的代谢清除率在甲状腺功能减退患者中降低，在甲状腺功能亢进患者中增加。可能需要随患者甲状腺功能状态的变化来调整剂量[5]。由于皮质类固醇可能会增加血糖浓度，因此可能需要调整抗糖尿病药物的剂量[5]。刚入科的你，想掌握科里常用药物哪里看？哪些情况需要调整剂量？初次使用要不要加倍？溶媒到底用盐配还是糖配......
作为科里的老手，注射剂、片剂用药有何不同？国外用法有哪些可以借鉴？药物过量如何从容应对？面对入科新人，如何优雅地甩一个链接让小白去学习用药知识？