2023年9月29日是第24个世界心脏日，主题为“相知用心”，其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏，《中国心血管健康与疾病报告2021》显示，中国现有心血管疾病病人约3.3亿人，心血管疾病是我国居民死亡的主要原因｡

心脏康复是心血管疾病二级预防的重要方式，对患者的生理、心理有着重要的作用，可以帮助减轻心血管病患者再发心血管事件的风险，提高患者的医疗护理效率，今天湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）带您认识心脏康复。

心脏康复是通过一系列心血管疾病康复评估，在规范的药物处方治疗基础上，科学运用运动、饮食、心理、戒烟、睡眠等处方，强化生活方式的改善，定期监测各项指标和接受健康指导等方法，为心血管疾病在急性期、恢复期及整个生命过程中提供全面全程管理服务，使患者的生活质量得到改善，使其各方面恢复到最佳状态，以便能够回归社会生活，并预防心血管疾病的发生与发展。

一、心脏康复为何重要？

心血管疾病是全球主要公共卫生问题之一，心脏康复是一种基于循证证据，采用患者健康教育、认知行为改变和运动训练等干预，来改善心血管疾病患者预后的综合干预措施，已被证实可以有效减少心血管疾病患者再入院率、死亡率、心血管事件发生率，并改善与健康相关的生活质量，是现代心血管疾病治疗的重要组成部分。

二、心脏康复中有哪些常见误区？

误区一：把心脏病康复运动当剧烈活动

很多医生会嘱咐情况稳定的心脏病病人，不能剧烈活动。但不做剧烈活动，不等于不能活动。可是一些患者及家属就误认为，还是不运动更稳妥。

误区二：心脏病康复运动不重要

虽然很多医生都会建议心脏病患者病情稳定后，适当做一些心脏能承受的运动，比如步行、骑自行车、轻体力家务，但不能给出具体时长、负荷的运动方案，随访时也较少问及患者运动情况，给患者造成一种印象：运动对我的心脏病来说不是很重要。其实运动是心脏康复的核心。

三、心脏康复怎么做运动？

1.需要在医生的指导下定制方案，随意运动只会增加猝死的风险。

2.运动循序渐进从简单的运动开始，运动过程中反复测量血压、心率，评估运动耐受情况。

3.坚持运动并保持相关记录。

4.如有不适立即停止运动

四、哪些人适合心脏康复？

“心脏康复”有一定的适应性，并非人人皆可。只要肢体无障碍、不是疾病的急性发作期，都可采用不同程度的有氧运动，对心脏功能的恢复、对整个体能的提高十分有益。

特别是对于进入老龄化的社会来说，“心脏康复”作为一种既健康又低成本的治疗方式，可以充分发挥人们的内在潜能，是值得推荐和运用于广大民众的。

所有心脏病患者都是心脏康复适应证人群，包括：急性心肌梗死、慢性心力衰竭患者， 接受过冠状动脉旁路移植术（CABG）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、心脏瓣膜手术、心脏起搏器手术、心脏移植手术的患者和慢性稳定型心绞痛、高血压、高脂血症、糖尿病及其代谢综合征、周围血管病等患者。不同阶段患者采取不同的监护及治疗措施。

五、心脏康复与体外反搏

“生命在于运动”，心脏康复的核心是运动，体外反搏是心脏康复被动运动方式，从而锻炼患者运动耐量。

它是一种通过体外无创性按压下半身的方法，减轻和消除心绞痛症状，改善机体重要脏器的缺氧缺血状态，同时也是一种用于防治心脑血管疾病的医疗设备，对于不能运动的患者，提供运动处方新方案。

湖南医聊特约作者： 湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院） 心血管康复科 姜鹏

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