说起感冒,不少人觉得是“小毛病”,扛几天就好了。可对老年人来说,若没有及时治疗,这个“小毛病”很可能发威,加重原有的基础疾病,甚至危及生命。这一点,80岁的市民王先生深有体会。
就诊时说不成话,经过急救化险为夷
近日,王先生因觉得呼吸困难到市东方人民医院(河科大三附院)内科门诊就诊。他向该科主任医师吉瑜虹讲述病情时,突然不上来气。吉瑜虹得知他有慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺),但没有随身携带药物,立刻通知导医台的护士去药房取药急救,这才化险为夷。
“王先生进诊室时脸色就不太好,坐下没说几句病情,就没法儿连贯说话了,随时有生命危险。”回忆起当时的情景,吉瑜虹记忆犹新。很快,护士拿着药,推着轮椅一路小跑来到诊室,帮王先生喷了药后,他的症状有所缓解。
吉瑜虹推断,王先生因感冒导致慢阻肺病情急性加重。随后,让护士陪同他办理了住院手续,并把他送到病房。经过近两周的治疗,他的病情逐渐平稳。
呼吸道感染会加重病情,“听话”的患者最获益
吉瑜虹说,王先生十几年前被确诊为慢阻肺,一直遵医嘱服药,按时复查,病情控制得还不错。前不久,他着凉感冒了,随后出现咳嗽、有痰等症状,本以为过几天就好了,但没想到5天后,他出现了胸闷、气短症状。
“慢肺阻患者的呼吸道很脆弱, 一次普通的感冒就可能将其击倒。”吉瑜虹说,慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患者的肺功能会呈进行性减退,严重影响生活质量。之所以说这个病的死亡率比较高,是因为慢阻肺对人体的伤害基本是不可逆的,所以慢阻肺患者每发病一次,病情就会加重一些。
吉瑜虹介绍,慢阻肺的病程分为稳定期和急性加重期。以王先生为例,这次因为未及时治疗感冒,导致慢阻肺病情急性加重。此前,他处于慢阻肺稳定期,治疗目标是稳定病情,主要措施是戒烟、按时用药,配合家庭氧疗和呼吸康复训练等。
昼夜温差大,慢阻肺患者要当心
“最近气温波动明显,昼夜温差、室内外温差都比较大,慢阻肺患者稍不注意,就可能因感冒等导致病情加重。”吉瑜虹说,慢阻肺患者一定要注意身体,早晚及时添加衣物,坚持按时按量服药,如有不适及时就诊。
吉瑜虹说,慢阻肺早期症状为轻微的咳嗽和呼吸困难,有的患者不太警惕,等出现严重气喘、胸闷、呼吸困难等症状时才会就诊,此时可能贻误最佳的治疗时机。长期吸烟者(包括主动及被动吸烟)、吸入过生物燃料燃烧的粉尘颗粒者、职业原因在粉尘和化学物质(如烟雾)暴露者、有空气污染和幼年呼吸道感染者,最好在35岁以后定期到医院做肺功能检查。
吉瑜虹提醒,对老年人尤其是有长期吸烟史的老年人来说,如果出现咳嗽、咳痰等症状,且症状频繁出现,要尽早就诊,排查是否跟慢阻肺有关。如果患者在早期被诊断,并进行正规治疗,可以延缓疾病的进一步发展。
洛报融媒记者 程芳菲 通讯员 尤云飞
来源:洛阳晚报2023年4月25日 第A06版