接种新冠病毒疫苗，是预防新冠病毒感染的有效手段，对老年人尤其重要。“阳康”后还需要接种新冠病毒疫苗吗？老年人有必要接种加强针吗？为什么老年人是重点人群？……围绕老年人普遍关心的问题，2月13日，市疾控中心计划免疫科科长张萍给出权威解答。

一问：“阳康”后还需要接种新冠病毒疫苗吗？

从现有的研究证实，单纯的新冠病毒感染产生的免疫力弱于自然感染和疫苗接种产生的免疫力。按照目前的规定，感染过新冠病毒，后续要接种疫苗，至少要间隔6个月。如果老年人一直没有接种新冠病毒疫苗，后续到第6个月，建议接种新冠病毒疫苗。

二问：老年人有必要接种加强针吗？

有必要。现阶段我国针对使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫后3个月的18岁以上人群，推荐接种1剂加强免疫，并已在全国开始实施。由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群完成疫苗基础免疫后产生的抗体水平和保护效果比18岁至59岁人群相对较低，如一旦感染，发生重症、危重症的比例也较高。根据对疫苗的安全性、免疫原性、有效性、免疫持久性等研究结果，建议老年人不仅要尽快完成全程基础免疫接种，对使用灭活疫苗和腺病毒载体疫苗完成基础免疫接种3个月后的，可进行加强免疫接种，以获得更好的保护效果。有研究显示，老年人接种加强免疫针后，对新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上。

三问：年纪大、体质弱且有基础疾病的老年人，接种新冠病毒疫苗后反应是否会更严重？

有资料显示，全国累计接种新冠病毒疫苗已超34亿剂次，60岁以上老年人接种覆盖人数已超老年人口的90%。监测数据表明，60岁以上老年人群新冠病毒疫苗不良反应总体报告率较低，绝大多数是一般反应，出现严重异常反应的概率是百万分之一左右；接种加强针的不良反应也没有超出既往针次出现不良反应的水平；提示我国新冠病毒疫苗安全有效，对老年人的保护作用大。因此，老年人特别是高龄老人、有基础性疾病的老人，要主动寻求疫苗的保护。

四问：老年人接种新冠病毒疫苗后的不良反应有哪些？

常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。一般来说，疫苗接种的不良反应症状比较轻微，通常不需要特殊处置，2天至3天内可以自行缓解，如果受种者感觉到较重不适、持续时间较长，要尽快联系接种单位或医生，需要时及时就医。

五问：为什么老年人是接种新冠病毒疫苗的重点人群？

与年轻人相比，60岁以上老年人群的免疫功能相对较弱，而且大多存在各种慢性基础性疾病，如果感染新冠病毒，是重症和死亡的高风险人群。目前，新冠病毒疫苗接种对于预防重症和死亡的效果是显著的。对未感染人群且还未接种疫苗或未接种“加强针”的老年人，如果没有疫苗的绝对禁忌症，建议接种疫苗。一般接种疫苗后1周至2周开始产生抗体，全程免疫后4周抗体能够达到较高水平，意味着产生了较好的保护作用。在接种加强针时，最好采用序贯接种策略，序贯接种是指同一疫苗不同技术路径或不同剂型间的交替预防接种。多数研究显示，序贯接种后的中和抗体滴度水平更高，可产生更强的保护作用。

六问：老年人接种新冠病毒疫苗需要注意什么？

接种疫苗前，由于老年人患有基础性疾病的比例较高，老年人要了解自己是否在慢性病稳定期，处在稳定期的可以接种新冠病毒疫苗，如果自己拿不准，需要提前咨询主治医生或接种医生；要提前做好预约，尽量避免现场长时间等待；要穿宽松的衣服，便于接种；要从官方渠道了解新冠病毒疫苗的相关信息，避免虚假不实信息的误导和干扰。

接种时，需携带相关证件，做好个人防护，配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。必要时，老年人要有亲属陪同。接种后，需在现场留观30分钟。

记者 刘涛 太原晚报