长沙晚报掌上长沙10月14日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 宋楚乔 杨俊卿 杨龙）据最新的《中国国民心理健康发展报告（2021-2022）》数据显示，2022年我国有14.8%的青少年可能有不同程度的抑郁表现，其中女生的抑郁倾向比男生更加明显。青少年心理问题有哪些表现？如何进行干预？记者今日采访了中南大学湘雅三医院临床心理科副教授蒲唯丹，他表示，当孩子出现学习兴趣减退、精力缺乏时，家长和学校应当及时关注孩子的心理健康问题，如果情况严重须前往医院进行专业干预。

临床显示，13岁到18岁的青少年产生心理问题的概率较高。最为突出的问题主要表现为抑郁、焦虑和强迫。青少年心理问题具体表现，情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等是青少年心理问题的核心症状。如果孩子对以往感兴趣的事情不再感兴趣，同时发现他总是处于高兴不起来的状态，家长和老师就一定要引起足够重视。

除了情绪问题，躯体化症状同样不容小觑。躯体化症状是心理暗示或情绪困扰引起的身体症状。患者可能会心慌、胸闷、便秘、腹泻等，另外还有一些全身性的症状，比如头痛、头晕，四肢酸痛甚至下肢乏力等。这些都是由于患者过于焦虑引起的，即使检查后呈现阴性结果，也难以打消患者的疑虑。

新的临床现象：非自杀性自伤

“临床中，青少年出现非自杀性自伤的现象越来越多。”蒲唯丹介绍，非自杀性自伤（NSSI），是指个体在无自杀动机的情况下，直接对自身组织的故意伤害，这种行为具有反复性、蓄意性、间断性等特点。

患者可能会以用刀片划手，或者是撞墙、掐自己、扯头发等这一类伤害自己的行为，来表达自己的抑郁情绪。但是患者的目的不是为了自杀，而是通过这些自残的行为来平缓情绪的痛苦。

青春期的情绪波动不等于抑郁症

“青春期的叛逆和情绪波动属于正常现象，不属于抑郁症。”蒲唯丹说，但这些是否与抑郁症有关，主要从情绪波动的持续时间、波动的程度及对生活和学习状况的影响程度等方面来判断。

其一，假设情绪波动的持续时间超过两周（持续低落、持续容易发脾气、易激怒）,就要引起家长和学校的重视。其二，情绪波动程度超常，情绪低落时，无法对身边任何事物提起兴趣；情绪高涨时又特别兴奋，觉得自己无所不能，什么人都想去怼。其三，对孩子生活和学习的影响程度也是判断标准，比如，孩子产生强烈的厌学情绪，甚至不愿意起床，个人卫生也不愿打理，明显影响了生活和学习的状况。

发现孩子有异常心理行为，应选择专业医疗机构就诊

青少年出现心理问题，往往与其成长和生活的环境有关。和谐的家庭环境和良好的亲子关系，是预防青少年心理问题的第一道防线。

在原生家庭当中，青少年学会如何与人交往、学到什么是爱，从而在内心深处建立安全感，进而带着足够的信心和健康的人际互动模式去建立同伴关系、成人关系和亲密关系。一般而言，父母对孩子陪伴时间、情感关注、和情感交流过少，都有可能加重青少年的心理问题。

“针对青少年心理问题，家长和学校应当早发现、早预防、早识别。”蒲唯丹表示，对于青少年心理问题的严重程度，我们一般采用精准量化的量表来评估和判断。比如抑郁症，可以通过抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁他评量表等来评估。另外，通过一些特殊维度，比如是否有自杀想法和自杀行为，也能评估患者的心理问题是否达到重度。

青少年心理问题重在预防。轻中度青少年患者首选心理治疗和心理咨询，但目前我国心理咨询行业鱼龙混杂，水平参差不齐。因此当发现孩子有异常心理和行为的苗头时，家长应当选择到专业的医疗机构进行心理干预。

如果青少年的心理问题达到中重度的程度，应遵从医嘱，及时进行干预和调整，减少青少年自伤、自杀的风险。一般情况下，医生首选药物治疗控制症状，再辅以心理治疗。然而目前我国批准用于治疗青少年儿童抑郁症的药物择药范围受限。蒲唯丹呼吁，希望研制出更多的针对青少年儿童抗抑郁、抗焦虑的药物。