家庭医生签约服务的贯彻落实，是推进实施新时代健康中国战略及深化医药卫生体制改革的重要任务，是推动服务模式以治病为中心转向以健康为中心的必然要求。自2016年以来，广东加快推进家庭医生签约服务制度，已出台一系列配套文件。致公党省委会表示，截至2021年，广东有家庭医生5.37万人，组建家庭医生签约服务团队1.64万个，全省社区医务人员中79.4%已经参与开展家庭医生服务工作，有78.6%的民众支持家庭医生服务制度。

家庭医生签约服务的推进已取得了阶段性成效，针对实施过程中仍然存在的问题，致公党省委会认为，首先要建立区域内分级诊疗信息化平台，构建医联体、医共体运行机制。一方面要优先“专家号源权”，提升基层医疗机构获取专家号源的优先级，将上级医院专家号源提前分配一部分到基层；优先转诊服务，家庭医生优先为签约患者提供医联体内二、三级医疗机构的专科预约转诊服务，通过推进诊疗信息互通共享，实现家庭医生和上级医院的双向转诊服务。另一方面，要建立居民健康档案，完善慢病管理，同时优化医联体、医共体的联动机制。

如何加强家庭医生队伍建设，提升基层医疗卫生机构服务能力？致公党省委会建议加强教育机构对基层医疗卫生机构的支持，健全全科医生培养、培训机制。不但要着力提升基层医疗卫生机构服务能力，还要有序扩大家庭医生队伍来源渠道。

建议提到，家庭医生的考核和激励机制是制约其发展的关键因素。针对如何建立健全考核与激励机制以调动家庭医生工作积极性，致公党省委会建议以服务质量、服务数量以及群众满意度等作为绩效考核参考指标，对医务人员实施签约后的工作进行评估，按比例提取部分签约服务费作为激励薪酬，并相应核增基层医疗卫生机构奖励性绩效工资总量，提升家庭医生的工作积极性。

签约服务就是上门服务？家庭医生是“私人医生”？针对居民对“家庭医生”存在错误解读现象的问题，致公党省委会建议将家庭医生签约服务政策与防疫保健、健康管理等内容结合进行宣传，正确引导和提高居民预防保健和防疫意识，加强心理辅导，针对老年人等重点人群设立疫苗接种绿色通道、电话预约上门服务等便利措施。同时，摸清重点人群疫苗接种、传染病患病风险程度等情况，实施分级分类的健康服务，提升家庭医生签约率和满意度。

文/广州日报·新花城记者：黄岚头图/广州日报·新花城记者：骆昌威广州日报·新花城编辑：张影