按照成都市委市政府关于深化党建引领社区“微网实格”治理的总体要求，以村（居）民委员会公共卫生委员会为平台，聚焦“健康赋能”与“进网入格”，围绕“幸福温江·美好之城”奋斗目标和“三个之区”发展目标，温江区和盛镇探索形成“1234”家医网格服务模式，建立常态长效“网格发现、家医报到、识别干预、及时转诊”的健康管理工作机制，将健康服务延伸到微网实格中，让群众健康更有“医”靠。

创建一个特色品牌

创建和盛镇“康和家医”家庭医生签约服务品牌，以辖区内65岁及以上老年人、孕产妇、0~6岁儿童、慢性病患者、残疾人、困难人群、重性精神病患者等重点人群，以及有服务需求的健康人群为服务目标，基于“微网实格”治理模式，布局家庭医生服务场景，推动家庭医生与网格员分工协作，努力实现“网格员走访入户、医生驻点诊疗、个例共同转介”的家庭医生签约服务新模式。

建强两支服务队伍

建强“三级专业医疗服务团队”和社区微网格健康服务团队。整合和盛镇中心卫生院和上级医联体资源，形成以镇中心卫生院“党员先锋”“全科医生”为核心，上级医联体“专科医生”为技术依靠，“乡村医生”为健康服务网底的三级专业医疗服务团队，当好居民健康“守门人”。以村（社区）公共卫生委员会为依托，组建由村“两委”、网格人员、社工、老年协会代表等组成的社区微网格健康服务团队，配合做好卫生健康宣传教育工作、协助家庭医生团队开展入户随访和健康管理服务，并以“联络员”身份，收集居民健康诉求并及时反馈。

实施“三个一”便民服务

制作“一张联系卡”，为老年人、慢病患者、孕产妇、儿童、失独家庭、低保户等重点人员，发放“康和家医联系卡”2300余份，让居民在有健康需求的时候随时能联系到家庭医生。订阅“一份健康报”，为每个村（社区）居民委员会订阅《大众健康报》，普及健康资讯，让健康信息触角延伸到各村（社区）。建立“一个互济角”，发动居民捐赠短时间内使用不上且在有效期的药品、康复器具等，由村（社区）统一管理、适时补充，家医负责指导，帮助真正需要的居民，实现互帮互助、同舟共济。截至目前，已收到捐赠的各类药品、康复器具32件，帮助居民15人次。

拓展4项健康服务

开展家庭医生“联合服务”。利用镇、村（社区）、企事业单位等大型活动平台，开展家庭医生联合行动6次，多方式、多场景开展服务，为1300人次提供健康服务。开展家庭医生“示范服务”。在4个社区创建“康和家医示范工作室”，形成村级卫生站与工作室联动服务模式，结合支部主题党日，确定每月最后一周星期五为“和盛健康日”，由“三级专业医疗服务团队”分组分片分点开展健康宣教、义诊、咨询等服务，服务居民超600人次。开展家庭医生“专项服务”。组建一支由党员骨干牵头的“明星家医团队”，利用全国爱国卫生月、全国肿瘤防治宣传周等健康主题日活动，提供专项服务120人次。拓展家庭医生“个性化服务”。针对计生特殊家庭、失能人员、“一老一小”等人群，提供“定制化”家医服务230人次，满足居民个性化健康服务需求。 （刘欣怡）