绵阳市深入贯彻落实“保健康、防重症”工作要求,探索“全院一张床”“专科全科化”模式,打破专业界限、科室界限和人员界限,采取混合排班、内外科编组等工作模式,最大限度挖掘医疗机构内部潜力,全力解决患者住院救治问题。
动态“床位池” 妇产科首次迎来男患者
“以前也只听说女的才住妇产科,没想到有一天我也住进了这里,感觉很奇妙,感谢这里的医生救了我的命。” 1月6日,66岁的魏大爷在绵阳市中心医院妇产科病房内说道。
魏大爷因肺部感染,同时伴有气紧、胸闷等症状,从急诊收治入院后便立即转入妇产科病区进行对症治疗。经过十来天医护人员的精心照料,魏大爷病情有了明显好转,可以转到其他科治疗。
随着医疗机构工作重点从防感染转向“保健康、防重症”。绵阳市中心医院联动院内外各临床科室、医联体单位开辟了18个呼吸与危重症病区,及时保障急危重症患者的收治。期间,医院妇产科被划分为了外科动态“床位池”,即呼吸与危重症第十七病区,优先收治呼吸相关感染性疾病患者。
统筹床位与人员 儿科的耄耋老人康复出院
“母亲这么大年纪住在儿科病房,得到医护人员如同对孩子般的呵护和照顾,确实是一次很特别的经历,感谢你们!”1月6日,三台县中医院儿科再次开出一张特殊的出院证,经过8天治疗,91岁高龄新冠感染合并高血压的谭奶奶顺利康复出院。
连日来,三台县中医院坚持“全院一张床,专科全科化”,统筹全院人员、床位和资源,调整其他科室的部分床位用于收治新冠感染患者。
据儿科主任景咸银介绍,接到收治任务后,科室立即实施分区分类收治,迅速划分成人病区和儿童病区,调配必备的物资雾化装置、吸氧装置、心电监护等仪器设备,集中规范培训医护人员。在人力短缺的情况下尽量固定病区工作人员,避免交叉感染。
随着收治的重症老人越来越多,救治难度不断加大,儿科迎来了不小挑战。“陆陆续续阳了的医务人员已超90%,几乎都是带病工作。我们快速熟悉呼吸内科常见药物及配制、气道护理,实行三班双岗工作模式,确保病房急危重症患者的护理与用药安全。” 护士长胥文雪说。
科间合作也是收治工作的重要一环。组建“内科+儿科+院感”混编队伍,建立内科儿科科间协作模式,内科医生每日参与病区指导与查房,内科儿科医生共同梳理诊疗重点要点,迅速评估病情,针对每位患者给出个性化诊疗方案。
截至目前,医院儿科病房共收治成人患者45名,其中80岁以上高龄患者35名,经过规范治疗,已有22名患者康复出院。
“保健康、防重症” 绵阳持续在行动
无论是儿科里的耄耋老人康复出院,还是妇产科住进的男性患者,种种情景都是绵阳市持续推进“全院一张床”,千方百计保救治的行动结果。
近段时间以来,绵阳市紧紧围绕“保健康、防重症”工作目标,落实首诊负责和急危重症抢救制度,强化分区包干指导和分级转诊;公立医院、民营医院、三级医院、二级医院、乡镇卫生院、村社区服务站等全部动员起来,医卫战线全面出战,轻伤不下火线、带病坚守;市县乡三级联动,提升救治能力;加强重症、急诊、传染病等科室医务人员培训,组织重症新冠感染病人救治培训学习15000余人次,组建多学科医疗团队,确保医疗救治队伍充实;全市258家医疗机构发热门诊(诊室)“应设尽设、应开尽开”;在全市800余个药店、190余个村卫生室开展免费无创血氧饱和度监测服务,确保“隐匿性缺氧”早发现、早干预;积极推进为65岁以上的老年人提供免费上门服务,发放“防疫包”;畅通转诊绿色通道,统筹调配转运车辆,确保重症患者及时转诊。
下一步,绵阳市将继续聚焦重点人群医疗救治、优化医疗资源配备、提升基层医疗能力,积极探索“全院一张床”“专科全科化”模式下的新举措、新方法,进一步统筹医疗资源、强化分级诊疗、提升救治能力,不断满足群众多样化就医需求,千方百计“保健康、防重症”。