近些日来，72岁的尚爷爷突然感觉自己的右眼已无法看清任何东西，来到衡阳爱尔眼科医院检查后发现，其右眼视力只有微弱光感，眼压一直在50-60mmHg之间波动（正常眼压范围在10-21mmHg），诊断为右眼继发性青光眼。

据了解，尚爷爷在几个月前不慎被树枝戳伤眼睛，眼外伤造成视力持续下降，但当时并无其他不舒服的感觉，所以老人一直未前往医院检查，直到最近这段时间，尚爷爷左眼胀痛还伴随同侧头疼，在当地医院以风险太高为由拒绝为其手术后，这才急忙来到衡阳爱尔眼科医院就诊。

眼睛受伤怎么还会引发青光眼？

患者及其家属感到很不解，衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君解释到，眼外伤可导致眼内出血，房水中的血细胞和血液凝固会堵塞小梁网眼，导致房水排出受阻，眼压升高而继发青光眼。同时房水中的血细胞逐渐分解产生一些物质，这些物质会损伤小梁网，导致引流房水的功能下降，也可导致眼压升高而继发青光眼。

“眼外伤引起的继发性青光眼治疗过程复杂，常常需要多次治疗或手术。”根据尚爷爷的病情，罗君主任告诉尚爷爷，其左眼若再次行传统手术成功率低，医院目前可开展新型青光眼手术超声睫状体成形术(UCP)，这种微创手术，不仅手术效果好，还很安全，他的症状正好符合手术指征。苦于青光眼折磨的尚爷爷和家属欣然同意接受该手术。

罗君主任为患者进行UCP手术治疗

“在采用药物治疗后效果仍不理想、或在多种抗青光眼眼压治疗下依然无法控制的难治性青光眼患者，以及不适合或惧怕切口手术的青光眼患者都很适合进行UCP手术治疗。”衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君解释，UCP手术在治疗时只需将仪器的“探头”放置于患者的眼球表面，将高强度的聚焦超声波精准传递到眼内产生房水的睫状突上，通过超声热能消融睫状上皮细胞，减少房水产生，从而降低眼压。

这种治疗方式没有切口，因此没有眼内感染的风险。此外，治疗的时间短、患者无痛苦，而且可以重复进行治疗，不影响随后选择其他治疗方式。

确认术前检查结果对手术没有影响后，罗君主任为尚爷爷顺利完成了右眼UCP手术，术后第一天复查，眼压就从术前59mmHg降到术后15mmHg，眼压降到正常水平，右眼的胀痛感，头痛也消失了。

“眼外伤继发性青光眼可出现在外伤后的数天内，也可能出现在数年后，故眼外伤后需严密追踪。”衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君提醒，受过眼外伤、高度近视或远视、有青光眼家族史、45岁以上人群，一旦出现眼睛胀痛、视物模糊等症状，要及时就医，判断病因对症治疗。

湖南医聊特约作者：衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖

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（编辑YH）