近年来,近视已成为危害我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题,呈现出“发病年龄提前、近视程度高、进展快”等特点。在庞大的近视青少年群体中,有不少人早早就发展成为高度近视,其中又有一部分人因高度近视引发了世界首位不可逆致盲性眼病——青光眼。
什么是青光眼?准确地说,它是一组眼科疾病,基本特征是病理性的眼压升高、导致进行性的视神经损害和视野缺损。人类的眼压正常范围是10-21mmHg,如果眼压过高会压迫视神经,导致其逐渐损伤萎缩,进而出现视野缺失、缩小,最终导致不可逆的失明。
高度近视不仅会对视功能造成较大的损害,还可能导致青光眼的发生,是青光眼的高危因素之一。高度近视为何会引发青光眼呢?
近视度数超过600度即可称为高度近视,也称病理性近视或变性性近视。人们患上高度近视后,可导致眼压一定程度地升高,当眼压升高到超越眼球内部组织,尤其是视神经所能承受的限度后,就可以引起青光眼病变,受压迫的视神经就会萎缩,并引起视野的缺损。而反过来,高眼压也可以促进近视的进一步进展,因此,高度近视和青光眼具有很大的关联性。研究表明,高度近视患者并发青光眼的发病率大约为7%,相较于未近视的人群来说,近视人群青光眼的发病率高出6-10倍。
因此,高度近视的人群在日常生活中,要多注意眼睛的休息,更要定期到医院做眼睛的检查,除了每年在眼科视光门诊例行做检影配镜之外,别忘了还要做眼压检查和眼底检查(或眼底照相)。“眼底一张照,青光眼早知道”,通过眼压和眼底视盘部的筛查,眼科医生就能检诊出大部分青光眼患者,从而做到早发现、早治疗。
另外,还有什么方式可以早期发现青光眼呢?其主要有如下症状提示:
1. 眼球胀痛:大部分青光眼患者会出现眼压升高,导致眼球发胀或酸痛等假性视疲劳的症状。
2. 眼球充血或畏光:一部分患者眼压急剧升高或者长期高眼压状态,会导致其眼白发红、怕光等现象。
3. 视力减退且配镜难以纠正:青光眼病会逐渐损伤患者的视功能,导致近视患儿无法用眼镜矫治至正常。
4. 视野缩窄:当合并青光眼病的近视患儿未能被家长早期发现,眼压持续性升高导致视神经损伤时,患儿会反映其看东西的范围变小,走路容易碰撞周围物体或行人。这也提示患儿的青光眼病变已达到相对严重的中晚期。
吴凌 副主任医师 成都日报记者 余星雨