河北省医疗保障局关于省本级参保人员急诊医疗费用在省内定点医疗机构医保直接结算的通知

各市（含定州、辛集市）医疗保障局，雄安新区管委会公共服务局，省直三行业医疗保障管理部门，省本级医疗保障经办机构：

附件：急诊抢救病种

附件

第一种：危重和抢救急症

休克；猝死复苏；高热惊厥；全身炎症反应综合征；多器官功能衰竭；脓毒症；横纹肌溶解；气性坏疽等其他疾病突然症状加剧的，以及经专家认定需要按急症处理的危重和抢救急症。

第二种：神经系统危重急症

急性脑血管病；意识障碍、抽搐（包括各种类型癫痫）；各种脑炎和脑膜炎；脑动脉炎；海绵窦综合征；高血压脑病；急性脊髓炎；格林-巴利综合征；周期性麻痹；重症肌无力；多发性硬化（重度）；脑疝。

第三种：呼吸系统危重急症

急性呼吸衰竭；急性呼吸窘迫综合征；肺性脑病；大咯血；支气管哮喘；自发性气胸；急性脓胸；各种肺炎（重度）；肺脓肿；肺栓塞；肺动脉高压；弥漫性肺泡出血综合征；急性肺水肿；慢性阻塞性肺病急性加重期；大气道梗阻。

第四种：消化系统危重急症

急性肠胃炎；消化道出血；急性胃扩张；急性胰腺炎；消化道穿孔；肠梗阻；急性肠扭转；急性胆囊炎；胆石病；急性胆管炎；急性阑尾炎；急性结肠炎；急性腹膜炎；消化道异物；急性肝功能衰竭；肝性脑病；肝脓肿。

第五种：循环系统危重急症

胸痛；心力衰竭；心律失常；不稳定性心绞痛；心肌梗塞；高血压危象；主动脉夹层；急性心包炎；急性心肌炎；感染性心内膜炎；急性肺源性心脏病；应激性心肌病；急性心包填塞；肠系膜上动脉栓塞；下肢深静脉血栓。

第六种：内分泌系统及新陈代谢疾病危重急症

垂体前叶机能减退危象；甲状腺功能亢进（重度）；甲状腺功能减退（重度）；肾上腺皮质危象；嗜铬细胞瘤（重度）；糖尿病酮症酸中毒；糖尿病高渗性昏迷；乳酸性酸中毒；低钠血症（重度）；低钾血症（重度）；低血糖昏迷；代谢性酸中毒；重度营养不良。

第七种：泌尿系统危重急症

重度血尿；泌尿系感染（重度）；尿潴留；少尿或无尿；泌尿系结石；急性肾功能衰竭；慢性肾功能衰竭急性发作；急性肾小球肾炎；溶血尿毒症性综合征；电解质紊乱；肾小管酸中毒；肾病综合征；肾动脉血栓形成；肾静脉血栓形成；梗阻性肾病；急性肾损伤；心肾综合征。

第八种：造血系统危重急症

急性溶血性贫血；各种贫血（重度）弥散性血管内凝血；血小板减少性紫癜（重度）；血友病（发生外伤、血便等需急诊抢救的情况）；各类大出血（非外伤）；粒细胞缺乏症导致的感染；放化疗后骨髓抑制期；急性白血病；获得性凝血功能障碍。

第九种：眼科危重急症

急性泪囊炎；卡他性结膜炎（重度）；细菌性角膜溃疡；眶蜂窝组织炎；眼眶脓肿；急性闭角型青光眼；葡萄膜炎；交感性眼炎；急性视网膜坏死综合征；视网膜中央动静脉阻塞；视网膜脱离；急性视神经炎。

第十种：耳鼻喉科危重急症

耳源性脑膜炎；耳源性脑脓肿；乙状窦血栓性静脉炎；喉阻塞；喉水肿；气管、支气管异物；美尼尔氏综合征（梅尼埃病）；食管异物；急性喉炎；急性会厌炎；重度鼻出血（鼻衄）；急性颌面部蜂窝组织炎。

第十一种：无第三方责任的外伤抢救急症

第十二种：妇科急症

宫外孕破裂和出血；卵巢囊肿发生蒂扭转；黄体破裂出血；急性盆腔炎、慢性盆腔炎急性发作；产褥感染等急症。

细则提出，举报河北省内涉及违法违规使用医疗保险基金，经查实属实并依法作出处理后，最高可获得20万元奖励。细则将既往的骗保行为举报扩展为将所有违法违规使用医保基金行为的举报纳入奖励范围，奖励金额上限由10万元提升至20万元，并设置了最低500元的奖励金额下限。（点击查看详情）

• 推荐视频 •

•  •