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来源:利川融媒收集编辑:利川融媒
8月8日,罹患胆结石多年的秦某从利川市民族中医院普外科康复出院回家,她非常高兴,因为终于可以不再忍受结石病带来的痛苦。
该患者70岁,罹患胆囊结石8年有余,曾多次求医,因合并2型糖尿病、慢性心力衰竭,均因考虑患者年龄大、手术风险高,未行手术治疗。日前,患者再次腹痛难忍,求诊利川市民族中医院普外科后诊断为:胆总管多发结石、胆囊结石伴慢性胆囊炎、2型糖尿病、慢性心力衰竭。
考虑患者基础疾病多,且刚经历心衰治疗,普外科王光兵主任组织麻醉科、心血管科多学科讨论评估患者手术耐受,麻醉科罗继科主任多次到病房评估麻醉风险,经过充分的手术准备后,由肝胆手术团队徐和林主治医师主刀对患者施行了经腹腔镜下胆囊切除+胆道镜下经胆囊管胆总管探查取石术,手术非常成功,患者的结石顽疾得到彻底解决。
传统的腹腔镜下胆囊切除+胆总管取石术,在切除胆囊后需切开胆总管取石并安放T管引流,4-6周后拔出,住院时间长,不仅病人经济负担重,同时胆汁流失多,易造成电解质紊乱,对机体内环境影响较大,并且T管有意外脱落、堵塞等风险,护理要求高,对病人日常生活存在较大影响,严重时需再次手术。
此次采用的经腹腔镜下胆囊管胆总管探查取石术,在确保彻底取尽结石的前提下,可不行胆总管切开,不放置胆道引流管,减少手术创伤,避免留置引流管给患者造成的不适感,加速患者术后恢复,并有效规避患者术后糖尿病胆道感染、心衰加重的风险,治疗效果好,患者顺利恢复出院。
(来源:湖北日报客户端)