湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 陶艳 李磊磊 刘丹

“谢谢你们，宝宝的‘红屁屁’终于被治好了，今后我一定会细心呵护宝宝……”3月23日，来自娄底的罗女士终于能带着宝宝回家了，临别前，她向湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）肛肠四科副主任医师彭天书及其他医护人员连声道谢。

各位，尤其是新手宝爸宝妈们，看到这里，您是否会觉得挺奇怪——宝宝的“红屁屁”实在太常见了，一般在家自行清洗、保护、涂药就能痊愈，这位罗女士咋“这么激动”呢？

别急，这篇推文，咱们就是来特意提醒您，有时候，宝宝的“红屁屁”，也会惹出大问题，您千万莫大意！

本以为只是个小疖子，没想到越来越“闹心”

今年2月底，罗女士在给出生才1个月的宝宝洗屁股时，发现其左边屁股局部有点突起且发红，摸起来硬硬的，一碰到患处宝宝就号啕大哭。

“一开始，我以为只是个小疖子，没有引起重视，就自己在家给宝宝涂了软膏。可用药后，突起并没有消散，红肿范围反而越来越大，宝宝也哭闹得更厉害了。”罗女士回忆，那段时间，自己很着急，又觉得很奇怪。

眼看着红肿范围日渐增大，罗女士再不敢耽搁了，便立即向当地医院寻求帮助。在医生的建议下，3月6日，她带着宝宝来到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）肛肠四科，找到副主任医师彭天书求助。

“再不来真的会更严重哩！这哪是‘红屁屁’，这已经演变成肛瘘了哩！”经过详细检查，彭天书发现，宝宝肛周红肿处已破溃，有少许脓液流出，自溃口可触及条索状物通向肛内，已从肛周脓肿发展成肛瘘，建议立即入院行手术治疗。

“宝宝肛周脓肿刚开始的时候一般并不明显，只会出现局部潮红或者稍微突起，因此很容易让家长误以为是小疖子、火疖子等。”该院肛肠四科主任胡响当表示，很多时候，等到脓肿已经发展到发烧、破溃流脓等状况时，往往已经形成了肛瘘，治疗及预后就相对较麻烦。“因此，当宝宝出现‘红屁屁’时，就要引起足够的重视，勿把肛周脓肿当疖子，要做到早发现、早治疗。”

新生宝宝更易“中招”，家长一定要及时观察

3月7日，医护团队为宝宝成功开展吸入麻醉联合骶管阻滞麻醉下肛瘘挂线术。术后坚持每日便后使用医院自制药复方芩柏颗粒冲洗伤口，进行专科换药，终于，宝宝术后恢复良好，得以顺利出院。

罗女士欣喜之余还是有点不解，临走前，打算找到医生问个明白。

“实际上，小儿肛周脓肿是一种小儿常见肛肠疾病，据统计，发病率占小儿肛管直肠疾病的10%，好发于1-3个月新生儿，且男宝宝居多。”彭天书告诉她，该病的发生与新生儿体内的雄性激素水平的一过性增高、腹泻、局部的免疫结构还没有发育完善以及护理不当等因素有关。

彭天书介绍，小儿肛周脓肿与肛瘘本质上是一个疾病的不同阶段，急性期称肛周脓肿，患儿哭闹不安，排便时或仰卧位哭闹加重，肛周局部红肿热痛，或伴随发热、拒乳等，都是常见症状。长此以往，当反复红肿破溃流脓，就会形成肛瘘。

“所以家长在日常对宝宝进行护理、照顾时，一定要多个心眼，千万不要想当然。”彭天书再次提醒，也切勿自行乱用药物，必要时一定要及时就医，争取将风险降至最低。

此病易反复发作，如有条件应尽早手术根治

“那么，宝宝一旦得了肛周脓肿（肛瘘），必须要做手术吗？”罗女士“顺道”也替别的家长问了个问题。

胡响当介绍，一般而言，小儿肛周脓肿较成人而言脓腔比较浅、短而局限，如果及时切开排脓或者自己破溃流脓以后配合治疗，症状很快就可以得到减轻，有少数可以自行愈合。

“但是，大部分肛周脓肿在自行破溃后或者是切开排脓以后都会形成肛瘘，此时虽然肿痛症状很快得到缓解，但内口仍存在，遇便秘、腹泻等刺激因素或免疫能力下降时容易继发引起感染，导致反复发作，经久不愈。”胡响当建议，当发现宝宝肛周脓肿后，如果宝宝生命体征较好，建议尽早行根治手术治疗。

“在日常生活中，我们也还是有很多办法可以预防的。”胡响当建议，应注意保持宝宝肛门清洁干爽，勤换尿布，勤换内裤；便后选择柔软手纸为其擦拭肛门，并坚持便后清洗肛门。此外，要注意增强宝宝体质，促进其血液循环，加强局部抗病能力，防止感染；要合理调节饮食，防止宝宝腹泻便秘，对婴幼儿奶粉不要频繁更换。同时，也要避免宝宝长期久坐湿地，导致肛门部受凉受湿，引起感染，如果发现宝宝肛周不适，应尽早带其就医。

作者：周倜

责编：王姚冰 李思炫（实习）

来源：湖南日报·新湖南客户端