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一个就可能致命!女子吃了两大捧,心跳骤停

日期: 来源:宁波晚报收集编辑:宁波晚报

“这次还好有惊无险,出院后我一定带头宣传,免得大家跟我一样到ICU里走一遭。”

6月9日,已经明显好转并即将转入普通病房的张女士,和宁海县第一医院ICU的医护人员这样打趣说。她怎么都没想到,小小的海螺让她遭了不少罪。

 

今年51岁的张女士在海边从事养殖行业,经常能接触到各种海螺。6月4日早上,她从塘中捞起大量海螺,煮着吃了。“我之前也吃过几颗,没出什么事儿,所以这次就多捞了些。”张女士回忆说,因海螺味道鲜美,两大捧海螺一会儿就被她一个人吃完了。没想到,1小时后她开始出现恶心呕吐的症状,并逐渐出现口部周围以及舌部麻木,家里人见状,急忙将她送至宁海县第一医院急诊科。

得知张女士食用过自行捞捕的海螺,结合其症状考虑为中毒。急诊科医生立即启动急诊洗胃操作,以减少毒素吸收。在洗胃过程中,张女士血氧饱和度急速下降,随后还出现了心跳骤停。医护人员赶紧进行抢救,经过约9分钟的心肺复苏,张女士才恢复心跳,随后被转入ICU进一步治疗。

转入ICU时,患者张女士双侧瞳孔散大固定,GCS昏迷评分仅为最低的3分,即对外界刺激完全无反应。医院ICU团队为张女士启动了血液净化治疗,帮助她尽量排出身体里的毒素,并进行了抗氧化、保护脏器功能、亚低温脑保护等综合治疗。

治疗期间,根据患者家属提供照片,医生明确了张女士食用的是割香螺。

“割香螺引起食物中毒的主要毒素是麻痹性贝类毒素,类似于河豚鱼毒素,加热、盐腌、暴晒等加工方式均无法将毒性破坏分解,一颗小小的割香螺就可能致人于死地。”宁海县第一医院ICU陈启江主任介绍,该毒素没有特效解毒药,中毒者主要呈神经性麻痹症状,死亡率较高。好在医院有着比较成熟的血液净化技术,这是已知的一种可以有效清除血液中毒素的办法。在中毒早期阶段,血液净化可以清除毒素,减少毒素在体内的蓄积,减轻靶器官损害。在已经造成严重脏器功能损害时,可作为器官功能支持或替代方式,为器官功能恢复或中毒导致的急性肝衰竭需要肝脏移植手术的患者争取时间。该技术在各种中毒患者的抢救中发挥着关键作用。

经过数小时的抢救,张女士的症状得到改善,当天夜间9点钟左右,已能自主睁眼,但四肢仍不能动;晚上11点左右,终于恢复了自主意识,四肢也能运动了。目前张女士已经完全清醒,并撤除呼吸机,拔除气管插管,器官功能损害基本恢复,准备转入普通病房。

据介绍,割香螺也叫织纹螺、海丝螺或白螺,这种螺本身没毒,其毒素主要来自于生长环境。目前市场上是禁止售卖的,而且已有多起因售卖割香螺被判刑案例。但由于其味道鲜美,仍有不少市民铤而走险。张女士吃的割香螺是自己在海塘里捞的,加上之前少量食用并未出事,所以心存侥幸。

陈启江介绍,每年都会有人因食用割香螺引发生命危险。误食割香螺中毒的患者,早期表现为口唇、舌、指尖发麻,眼睑下垂,不久即可出现消化道症状,主要有胃部不适、恶心呕吐、腹痛腹泻、口渴、便血,进而出现肢端麻木、四肢无力或肌肉麻痹等神经系统症状。重症者出现瘫痪、言语不清、声嘶、紫绀、呼吸困难、神志不清、休克,最后因呼吸、循环衰竭而死亡。医生提醒,一旦发生误食,一定要及时就医。越早治疗,抢救成功率越高。

记者 孙美星 通讯员 葛超 钟超

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