苏丹 本报记者 侯文瑾
生活中,我们每天都要洗手洗脸,衣服脏了也可以洗干净。那么,人肺里如果有了“脏东西”,能清洗出来吗?答案是可以的。近日,33岁男子小杨,因总觉得自己喘不上气,来医院就诊,殊不知自己竟患上了一种十分罕见的肺病,俗称“牛奶肺”。
此前,小杨一家人辗转多地求医无果,绝望之际,慕名来到攀枝花学院附属医院,经过进一步检查,胡强发现,导致小杨呼吸不畅的罪魁祸首是肺泡蛋白沉积症,该疾病因肺泡灌洗液颜色浓如牛奶,所以临床又称其为“牛奶肺”,是一种原因未明的罕见肺部疾病,以肺泡及终末呼吸性细支气管内沉着大量的表面活性蛋白及脂质为特征。该病以进行性气促为主要症状,临床上极易误诊,如果不积极治疗,患者最终会因大量的肺泡沉积物导致肺通气及换气功能受损,甚至出现严重呼吸衰竭死亡。目前,对于该病治疗的手段有限,疗效尚不确定,而大容量全肺灌洗术是当下相对更为有效的方法,该技术主要是通过大容量肺泡灌洗清除肺泡内沉着的蛋白质和脂质,给肺彻底“洗个澡”达到有效缓解病情的目的。
据介绍,该治疗方法得以实施不仅需要专家对病情的准确评估、内镜医生的精湛技术,还需要麻醉师和手术护士的紧密配合,因其难度大、时间长,风险高,又非常考验医生的操作技术与多学科的配合度。呼吸与危重症医学科胡强主任团队,凭借对间质性肺病的丰富临床诊治经验,在进行充分的沟通、协调,对治疗操作步骤、操作要点、应急预案、术后观察、人员配备、设备及药品配置的充分准备下为其施行了全麻下大容量肺灌洗术。
术后,患者肺灌洗液颜色明显由牛奶色变淡、变清亮,氧饱和度和呼吸困难明显改善,活力与耐力也大幅度提升,患者高兴地表示终于有重获新生、自由呼吸的感觉了。该项技术开展,为医院治疗罕见肺部疾病以及职业尘肺等打开了新的篇章,攀枝花学院附属医院呼吸与危重症医学科也将以此为新起点,大力开展微创高精手术,让更多患者自由呼吸。