开栏语

【男科古今】是广东省中医院男科团队开办的科普专刊，主要针对男性的“难（男）言之隐”，宗上工之旨，博古采今，奉上专业指导与建议，为男性健康保驾护航。

48岁陈某，男性，因“生殖器疱疹反复发作5年余，加重3月”来到广东省中医院男科陈志强教授门诊就诊。

陈先生是四川人，因为反复发作的生殖器疱疹，平素阴囊潮湿，腰膝酸软无力，怕冷，在当地医院反复就诊未见好转，每隔1-2周发作1次，生活受到严重影响，工作不顺心。2个月前下定决心要治好再重新开始新生活，于是专程来到广州，租房，开始专门治病之路。他先去某大医院皮肤科看了一个多月，转而又去了泌尿外科看了一个月，症状仍然反复不愈。前几天看手机，刷到广东省中医院公众号的“男科古今”栏目，抱着试试看的心态，转挂中医男科就诊。

经过陈教授的中药调理3周后，陈先生的生殖器疱疹未再发作，阴囊潮湿也渐渐好转，精力较前明显恢复；继续用药巩固3周后，疗效更加明显。陈先生直呼：“怀疑是我看错专科了。生殖器疱疹应该看皮肤科、泌尿外科还是男科？真是搞不懂……”陈教授则微微笑道：“生殖器疱疹看皮肤科、泌尿外科和男科都没错。女性患者也可以看妇科。你的问题在于要与医生做好配合，生活调理结合医生正确用药，双管齐下。而且中药也不能一味地清热利湿或单纯补肾壮阳，需要根据实际辨证论治效果才好。你的情况是虚多实少，本虚标实，补虚时兼顾健脾益肾疏肝，加上你的积极配合，所以才能药到病除！”

科普课堂

很多男性患者都会疑惑，如果出现会阴部及周边不舒服，到底是应该看皮肤科、泌尿外科还是男科呢？今天就来详细跟大家聊聊泌尿外科和男科的关系~~

一、泌尿外科与男科的联系

1、从泌尿生殖系统的角度来看

男科原来是泌尿外科的一个分支，泌尿外科包括男科。

医学最早分内、外、妇、儿。中医不同之处在于还将骨科独立划分，因其中医优势明显。随着学科发展，外科又分为心胸外科、神经外科、泌尿外科、乳腺外科等专业外科。但是由于生殖系统和泌尿系统的功能不同，社会需求更加专业，泌尿外科又分出了男科。

2、从男性和女性的角度来看

男科是跟妇科是相对的，妇科是以女性生殖系统为基础的临床分科，主要治疗女性生殖系统疾病。而男科则是以男性生殖系统为核心的临床分科。

所以，从这个角度来看，男科并不是泌尿外科的分支，而是像妇科一样，是独立的生殖系统，独立的理论体系，一个独立的临床分科。包括男性生殖系统器官如睾丸、附睾、输精管、射精管、精囊腺、前列腺、精索、阴茎等病理性改变导致的疾病，以及与性功能相关的疾病都属于男科。所以，男科是以生殖功能和性功能为核心的。

二、泌尿外科与男科的区别：

两者诊疗疾病的范畴不同。

泌尿外科主要诊治三部分器官的疾病：第一部分就是肾上腺（两边肾脏上面有两个小的腺体）的疾病。第二部分就是泌尿系统，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道，就是促尿的系统。第三部分是男性生殖系统，男性生殖系统包括睾丸，就是阴囊里面的东西，睾丸、附睾、输精管、里面有精囊、射精管、前列腺，出来还有阴茎等。

现代的男科，就是把原来属于泌尿外科第三部分――男性生殖器所有器官上解剖上的异常、生理上的异常都归到男科。男科主要从事男生殖系统器官上疾病的治疗或者诊断或者发病机制的研究。

泌尿外科与男科相比，还有重要的不同点，就是同时也诊治女性泌尿系统疾病。

三、男科主要诊疗的疾病：

1.阴茎与包皮病，如包茎、隐匿阴茎等。

2.睾丸、附睾及精索病，如睾丸扭转、精索静脉曲张等。

3.前列腺疾病，包括前列腺炎等。

4.性功能障碍，如阳痿、早泄等。

5.男性不育和生殖器官的手术等。

更多专业问题，请关注“广东省中医院男科”微信公众号，或通过“广东省中医院服务号”挂号男科专家咨询问诊。

学术带头人

陈志强教授

教授，主任中医师，博士生导师。全国老中医药专家学术经验传承指导老师，广东省名中医。原广东省中医院副院长兼大外科主任，外科学术带头人。中国医师协会中西医结合分会副会长，中国中西医结合学会围手术期专业委员会名誉主任委员。

擅长：

泌尿外科和男科疑难病症的中医与中西医结合诊疗。包括前列腺疾病、不育症、泌尿生殖系统肿瘤及感染、性功能异常、生殖系统相关器官与肾上腺病变、尿石症等病症。

出诊时间及地点：

周一上午：广东省中医院二沙岛医院前列腺专科

周四下午：广东省中医院大德路总院泌尿外科

周五上午：广东省中医院大学城医院男科

供稿：广东省中医院泌尿男科 肖英超

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍