2月15日，湖南省医疗保障工作会议在长沙召开。会议传达学习秦国文副省长批示，总结、梳理了2022年全省医保工作“成绩单”，谋划、部署了2023年重点任务。

省医疗保障局党组书记、局长王运柏作工作报告，局党组成员、副局长伍国用主持会议，局党组成员、副局长孙兆泉、张棉长出席会议。

会议现场

会议指出，过去一年，全省医保系统高质量完成了全年目标任务：

——出台了《湖南省职工基本医疗保险实施办法》《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》，均衡统一基本医保待遇标准。职工医保门诊共济政策全面落地实施，截至2022年底，全省享受职工门诊共济待遇72万人、141万人次，基金支出2亿元。

——落实集采任务减轻群众用药负担，全省集中带量采购药品通用名数累计451个、高值医用耗材8种，静态测算每年可节省医药费用20亿元。全力开展打击欺诈骗保集中整治“回头看”，现场检查基层医疗机构和民营医院6106家，追回(含处罚)医保基金1.14亿元。

——完善医保目录动态调整机制，新增纳入医院制剂132种，新增纳入传统中药饮片114种、非传统中药饮片437种，将258种急需急用药品纳入“双通道”管理。深化医保支付方式改革，各统筹区全部启动DRG/DIP改革工作，6个统筹区实现实际付费。

——全省统一的医保信息平台建立了核心经办、基金财务、公共服务、智能审核、招采管理、宏观决策大数据等6大类20个子系统，已在全省上线运行。此外，全省能提供7项以上医保服务的乡镇(街道)覆盖率为97%，开展医保帮办代办服务的村(社区)覆盖率为92%。

王运柏出席会议并讲话

会议强调，要准确把握党中央、国务院和省委、省政府对医保工作的部署要求，为推进共同富裕贡献更多医保力量，为保障人民健康提供更多医保支撑，为推动“三医联动”注入更多医保动力。

会议要求，要准确把握当前医保改革、医保服务、能力建设、从严治党方面存在的差距，强化担当，主动作为破难题、解难题。2023年，全省医疗保障系统要做好五个方面的工作：

——健全公平统一的基本医保制度体系，落实医保待遇清单制度，积极推进医保省级统筹，抓好医保助力乡村振兴战略实施。

——健全多层次的医疗保障体系，切实做好实施“乙类乙管”后新冠病毒感染患者治疗费用医疗保障工作，推进长期护理保险制度试点，支持惠民型商业补充医疗保险发展。

——健全无死角的医保基金安全监管体系，深化专项整治，强化飞行检查，优化综合监管，加强智能监管，加快基金监管信用体系建设，强化社会监督。

——健全集成高效的医保协同治理体系，动态开展目录调整，深化医保支付改革，实现全省集采药品通用名数超过480个、高值医用耗材超过12种，完善医疗服务价格管理。

——健全高效便民的医保服务支撑体系，优化异地就医直接结算，扩大门诊慢特病异地就医直接结算病种范围，实现所有统筹区43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算。

会议以视频形式召开，省医疗保障局各处室单位主要负责人，省纪委监委驻省人社厅纪检监察组有关负责人在主会场参加会议。各县市区医疗保障局局长在市州分会场参加会议。长沙、岳阳、郴州、怀化市医疗保障局在会上作交流发言。