长沙晚报掌上长沙6月26日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 廖喜兰 刘芷静）20岁风华正茂，本是颜值“爆表”和魅力“爆表”的年纪，小张同学却差点血压“爆表”了！今日，长沙市第四医院心血管内科二病区主任金静表示，近一年内，科室收治的年轻高血压患者不在少数，其中有多名像小张这样20岁左右的患者。

20岁年轻小伙，血压差点“爆表”

20岁的小张是一名大二学生，前段时间，他因为突然头晕在当地诊所就诊。医生一量血压，惊呆了：小张的血压高达184/100毫米汞柱。医生建议小张立即到上级医院进一步治疗。于是，小张来到长沙市第四医院心血管内科二病区高血压门诊就诊。经诊断，小张同学为高血压3级，属于高危组。

到底是什么原因导致小张等人年纪轻轻就血压高呢？金静解释，高血压主要影响因素包括遗传、年龄、肥胖、高盐摄入、吸烟等。

高血压的遗传概率很高，大约有60%的高血压患者有一定的家族患病史。也就是说，高血压可以通过基因遗传影响后代的心血管健康，从而导致后代更容易患上高血压病。而通过基因遗传引发的高血压疾病，发病时间更早，需要更长疗程的降压治疗。

经常熬夜，导致内分泌紊乱、精神紧张，会引起交感神经功能兴奋造成血管收缩，导致血压升高。

不良饮食习惯。暴饮暴食，喜欢吃外卖，高盐、高脂饮食可导致血压升高。

抽烟喝酒不节制。吸烟可导致血压升高、心率加快，吸烟者的收缩压和舒张压均明显高于不吸烟者。有高血压家族史、肥胖、高血脂的吸烟者，高血压的患病风险更高，被动吸“二手烟”也可导致血压升高、高血压患病率增加。

肥胖。肥胖可导致体内代谢紊乱、脂肪堆积、血管硬化，从而引发血压升高。身体质量指数（BMI）平均每增加10，男性收缩压则增高17毫米汞柱，女性收缩压增高14毫米汞柱。

小张同学并未有高血压家族遗传病史，但他经常熬夜，久坐不动，饿了就来顿宵夜，体重达115公斤，BMI达34.0，远远高于正常值！这些因素直接导致小张同学血压速升高。

如何在家自测血压？

金静表示，血压是血液循环对身体动脉（身体主要血管）壁的压力。血压高可能会导致冠心病、脑卒中等疾病，也被称为“无声的杀手”。血压由两个数值组成：收缩压，显示心脏收缩或跳动时的血管压力；舒张压，显示心脏在两次跳动之间舒张时的血管压力。

判断自己是否患上高血压，不是以在门诊或家里偶尔测得的一两次血压偏高为准，正确做法是在未使用降压药物的情况下，连续测量非同日的3次血压值，若都高于140/90毫米汞柱，才判断为高血压。

如何监测血压呢？早晨起床后1小时内或晚上就寝前测量血压；早晨测量应在服降压药物及早餐前、排尿后测量坐位血压；坐在有靠背的座椅上，双脚自然平放；裸露上臂，上臂及血压计与心脏处同一水平。

如何预防高血压？

金静表示，年轻人想要远离高血压，就要注意以下几个方面：

减少钠盐、低脂饮食：每人每日食盐摄入量要逐步降至5克以下，增加富钾食物摄入量，肾功能良好者可选择高钾低钠盐饮食。同时，高血压患者要注意限制膳食脂肪和胆固醇的摄入量。

合理膳食，科学食养：遵循合理膳食原则，做到食物多样，合理安排一日三餐。推荐高血压患者多吃膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要过半，蔬菜和水果不能相互替代；摄入适量的谷类、薯类，适当补充蛋白质，可多选择奶类鱼类大豆及其制品；限制添加糖摄入。

吃动平衡，健康体重：推荐将体重维持在健康范围内，建议所有超重和肥胖高血压患者减重，控制能量摄入、增加身体活动，可以适量增加有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等，每周运动时间至少150分钟。运动可以降低血压，增强心血管健康。

戒烟限酒，心态良好：不吸烟，彻底戒烟，避免被动吸烟，不饮或限制饮酒。减轻精神压力，保持良好的心态，培养兴趣爱好。规律作息，保证充足睡眠，减轻精神压力，保持心理平衡。

监测血压，自我管理：定期监测血压，遵医嘱进行生活方式干预，坚持长期治疗，自我管理。

如果已经得了高血压，应按医嘱服用降血压药，控制血压控制在理想水平（收缩压控制在120-130毫米汞柱，舒张压控制在70-80毫米汞柱）；学会家庭血压正确测量方法，定期监测血压并记录；合理膳食，坚持低盐、低脂肪、低热量的饮食原则；适度运动，《中国高血压健康管理规范》指出，每周3天或以上、每次30分钟及以上中等强度运动，可使收缩压（高压）下降5-17毫米汞柱、舒张压（低压）下降2-10毫米汞柱；控制体重，积极减肥；保证充足的睡眠时间，不熬夜；减轻精神压力，保持平衡心理。