儿童为什么会得肺炎？从西医的角度来看，肺炎就是细菌、病菌、真菌等致病因素引起的肺部炎症。引起肺炎的病原体有很多，最常见的如肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。我们每天呼吸的空气、穿的衣物、吃的五谷，就连身体内部的器官——呼吸道本身都依附、寄生着无数的细菌和病毒。当儿童出现一些典型特征的时候，就要警惕是否是肺炎引起的了。

儿童肺炎有五大特征

河南中医药大学第一附属医院儿科二病区主任宋桂华说，当儿童表现出“热、咳、痰、喘、煽”五个特征时，就代表着可能得了肺炎。

宋桂华介绍到，热是发热，咳是咳嗽，痰就是喉咙有痰，喘是呼吸急促，煽是鼻翼扇动。这五个特征不一定同时具备，也可能只具备一个。比如说，有的患儿反复发热，没有其他症状，拍片检查结果显示，已患毛细支气管肺炎；有的患儿连续咳嗽三四天，家长也没及时带其就诊，结果患儿呼吸道炎症下移，就出现了肺炎。

宋桂华提醒，只要儿童出现“热、咳、痰、喘、煽”五个特征的任何一个，家长们就要引起注意，细心观察病情走向，如果患儿症状反复、延长，就应尽早去医院确诊，把肺炎的苗头压下去。

儿童肺炎如何使用抗生素？

早年间，儿童一旦患了肺炎，家长们就会去医院给其用上抗生素。现在，很多家长已经慢慢意识到抗生素的危害，知道抗生素用多了不好，特别是对儿童，会引起免疫力下降等诸多问题，以致于很多家长对抗生素全盘否定，坚决不让患儿用。这种极端的方式也是不对的。

在宋桂华的门诊，她自己很少开抗生素，90%以上的患儿都是用中药调理。但如果遇到符合使用抗生素指征的患儿，如患儿细菌感染有加重趋势，出现呼吸困难、喘憋严重，就必须要使用抗生素了，此时如果再不用，患儿就可能引起呼吸衰竭、心力衰竭，更甚者可能会危及生命。

抗生素要用足疗程

宋桂华提醒，抗生素使用时要“足疗程”，也就是说抗生素一旦用上就要用够一个疗程，不能吃两天停一天。

有些家长见孩子症状消失后医生还让其继续吃抗生素，心里就很不乐意，觉得医生是不是过度医疗。其实，这是家长误会医生了。

人体内的细菌用肉眼是看不见的，患儿虽然表面症状消失，但细菌并未被完全清除，病没好彻底，如果半途而废，细菌们自然要“反扑”，这样反而对患儿的病情不利，这也是很多患儿肺炎反复发作的一个重要原因。因此，使用抗生素时一定要确保用够疗程，将细菌彻底“击败”，以绝后患。

（作者：周秣    责任编辑：杨华）