近日

深圳、湖南、湖北武汉等多地

发布通知

开展新冠病毒抗体检测

价格在30-50元/次

什么是新冠病毒抗体检测？

为什么要测抗体？

普通人需要测吗？

01

又要开始测抗体？
新冠检测测的是哪些抗体？

近日，北京、湖北、湖南、深圳等多个省市疾控中心发布开展新型冠状病毒抗体检测（以下简称抗体检测）服务的通知，检测费用在25~35元之间。这是又要开始测新冠了吗？哪些人需要做？

什么是新冠抗体检测？
测的是哪些抗体？

新冠抗体检测，顾名思义，检查的是人体内的新冠病毒抗体，主要是免疫球蛋白IgM抗体和IgG抗体这两大类。

抗体是什么呢？说白了，抗体就是我们每个人身体里的“士兵”，是一种蛋白质，能保护我们身体，抵御外来“敌军”。人体在感染新冠病毒或接种疫苗后，通常在7~10天，在体内就会产生针对新冠病毒的抗体。

其中，最先出现的是IgM抗体，外形很像一朵雪花，是所有抗体中体型最大的。

图：IgM抗体

IgM抗体主要是由脾脏产生的。它不止针对新冠病毒，任何的细菌、病毒和其他病原体感染，都会引起IgM抗体升高。

如果抽血检查中发现IgM抗体升高，通常就提示身体在最近发生了急性感染。IgM抗体数值如果很高，则提示感染很严重。

不过，IgM抗体来得快去得也快，半衰期一般只有5~6天，一旦感染的病原体被有效控制或者清除，它就会很快恢复到正常水平。因此，只有近期感染过新冠的人群，才能在检测中观察到IgM抗体的升高。

在IgM抗体之后出现的，是IgG抗体。它的外形就像英文字母“Y”。

图：IgM抗体

IgG抗体一般由B淋巴细胞产生，它通常比IgM抗体晚1周出现，但在体内的持续时间则会长得多，大多数情况可持续数月。

IgG抗体是人体抵抗感染最重要的物质之一。它产生速度快，浓度高，能够识别出新冠病毒，十分“亲和”地快速“抓牢”病原体，然后启动免疫应答，激活补体，中和毒素，保护机体。

因此，IgG抗体数值越高，说明对新冠病毒的抵抗力越强。

总的来说，通过IgM抗体和IgG抗体检测，我们能了解到有以下几种可能：

IgM抗体（-）、IgG抗体（-）：未感染过病毒，也未打过疫苗；或感染后/打疫苗后未产生保护性抗体（这种情况主要发生于少数免疫力低下人群）；

IgM抗体（+）、IgG抗体（-）：近期刚刚感染了新冠病毒，体内有病毒而无保护性抗体；

IgM抗体（+）、IgG抗体（+）：感染了病毒，体内已产生保护性抗体，但仍有病毒；

IgM抗体（-）、IgG抗体（+）：感染了病毒，体内已产生保护性抗体，目前已进入康复期；或未感染过病毒，但接种过疫苗而产出了保护性抗体。

抗体检测怎么做，结果准不准？

目前推行的抗体检测既不需要捅鼻子，也不需要捅喉咙。检查时，需要抽取一管血。

医生通过抽取的血液，用新冠抗体试剂来检查。目前我国已批准的新冠抗体试剂已超过40余个，可广泛应用到检测中。

抗体检测和之前的抗原检测、核酸检测除了检测方式不同，目的也不同。简单来讲，抗原检测和核酸检测是为了做出诊断（是不是正在感染新冠病毒），而抗体检测则是检测感染史（有没有感染过新冠病毒）。

至于抗体检测结果准不准，我们主要看检测的灵敏度、特异性和准确度等核心指标。

之前我国的一项研究发现，联合IgM和IgG抗体检测的灵敏度为63.64%，特异度为99.37%，阳性预测值95.45%，阴性预测值92.94%，准确度63.01 %。结合数据看，大家是可以对检测的准确度放心的。

如何判定新冠病毒抗体检测结果？

广州市第十二人民医院检验科主任伍绍国表示：新冠IgM或IgG抗体检测结果以数值的形式显示，结果小于1为阴性，说明血液中不存在新冠抗体，大于1为阳性，数值越高，提示血液中的新冠抗体的量越多。

02

新冠病毒抗体检测
有什么意义？

新冠病毒抗体检测有什么意义呢？伍绍国也给出了详细的解答。

①辅助判断新冠病毒感染阶段

如果新冠抗体IgM和IgG都阴性，表明人体未感染或处于感染后“潜伏期”。如果发病7天新冠IgM抗体仍阴性，可以排除近期新冠病毒感染。

新冠抗体IgM阳性、IgG阴性，表明处于新型冠状病毒感染早期；

新冠抗体IgM和IgG都阳性，表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期；

新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。

②评估受试者针
对新冠病毒的免疫力或抵抗力

目前国内外常用新冠疫苗的靶点均为S蛋白，S蛋白刺激机体所产生的抗体具有中和作用，从而抵御新冠病毒感染，具有免疫力或抵抗力。

广州市第十二人民医院检测试剂所使用的抗原均为重组的S蛋白相关抗原，所以检测的抗体是针对S蛋白靶点的抗体，可以间接反映中和抗体的量。

③评价疫苗接种后的有效性

建议在疫苗接种全程结束后（如果需接种2剂疫苗才能完成全程接种的，则是第二次接种后）的第14天（前后±5天）、3个月（±5天）、6个月（±5天）、12个月（±5天）采集血液检测新冠病毒抗体，及时判断机体是否对疫苗产生免疫反应（IgM和/或IgG抗体阳性）、抗体滴度是否下降（IgG抗体数值下降），若新冠IgG抗体阴性，则有必要进行疫苗加强接种。

哪些人可以考虑测抗体？

对个人而言，做一次抗体检测是值得提倡的。抗体检测可以让一些没有症状的人知道自己是否阳过；也可以帮助感染过新冠的人知道阳过之后身体产生了多少抗体，明确身体的抗病毒水平。

尤其建议以下人群重点检测：

①2022年底以来自觉一直没有症状，想看看自己是否真的“决赛选手”：如果新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，很大可能已经“阳康”了；如果都阴性，极大可能真的是“天选打工人”了。

②想看看“阳康”后抵抗力还有没有的人群：据检测数据观察，多数“阳康”后患者血新冠IgG抗体数值达100以上，提示抵抗力较强，如果数据持续下降甚至到阴性，建议考虑疫苗加强接种了。

各地医院也有常规的抗体检测服务，有需要的人可以随时做相关检测。需要提醒的是，最好在身体健康状况良好的状态下检测抗体。

若有发热、感冒或疾病急性发作，或是两周内刚接种过新冠疫苗，抗体检测结果受干扰因素较多，需要专业人士进一步评估。

03

新冠病毒都去哪儿了？
它会消失吗？

近期，大家感觉身边的新冠感染者很少了。北京、湖北、四川等多省市疾控中心发布最新提示，目前多地处于病例散发状态，尚未检测到新的变异株。

如何看待当前病例发散状态？

对此，北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾向中新网解释，病例散发是因为过去一两个月内，大部分地区超过80%的人感染后形成了免疫屏障。

他表示，短时间内不会再出现类似之前的大量感染。不过，由于还有一小部分人没有感染，这种散发有可能导致今后出现下一轮疫情。

资料图：新冠病毒感染实施

“乙类乙管”后的首个春运

再感染会受到哪些因素影响？

李侗曾表示，病毒传播需要有易感人群，一旦大家抗体水平较低后，就有可能引发下一轮。如果病毒不发生特别明显的变异，之前感染所产生的抗体能够保护半年以上，下一轮感染时间可能是半年以后。

德国埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉认为，中国后续新冠病毒传播可能呈波动式，出现时间和病毒传播情况会受到新毒株出现、气候变化、大规模的人群流动（如5月劳动节旅游高峰）等影响。

资料图：2023年兔年春节黄金周

广西桂林市旅游景区迎来大批游客

人群抗体水平下降后该如何应对？

李侗曾介绍，即使抗体水平下降，但由于每个人不同步，有人可能抗体水平下降快，有人下降慢，保护作用持续时间长，因此下一轮或是有人先感染，有人后感染，疫情高峰不会来得这么快、这么猛，不会再发生短时间内大量感染的情况。

李侗曾认为，免疫力低下、没有接种疫苗的人群可能会是下一轮疫情中较早的一批，而已经感染过的人，尤其是接种过疫苗的人，他们在接种疫苗基础上的感染叫突破性感染，这部分人即使二次感染，或者第三次感染，成为重症或危重病例的风险也会比较小。

新冠病毒会消失吗？

陆蒙吉表示，中国疾控中心最近公布的部分数据提示，新冠病毒目前没有消失，也不能把当前疫情感染情况的缓解当作结束。“这是一种错位的认知。”他说。

李侗曾认为，目前来看，新冠病毒不太可能像2003年SARS那样完全消失。他解释称，全球新冠传染情况不同步，有的地方现在新发病例已经很少，有的地方持续存在，还有很多地方反复出现疫情高峰。社会面上还存在感染者，大家就都有再感染的风险。他判断，新冠病毒感染可能会像流感一样有阶段性，不会完全消失。

“总体上，今后需要重点防护的人群还是老年人，免疫力低下、基础疾病患者等脆弱人群。”李侗曾建议，一方面要坚持戴口罩、勤洗手、多开窗通风，保持社交距离。另一方面，可通过再次接种疫苗来提高防护水平。

科普君建议

符合文中情况的朋友

可以去做一次抗体检测

不过不管检测结果如何

大家仍需做好防护

切不可掉以轻心

来源：广东科普