性格开朗的何小姐，两年前无意间摸到自己左侧颈部有一个红枣大小的肿块，当时并未感到有任何不适，就没太在意。近几个月，何小姐惊恐地发现，这个肿块以肉眼可见的速度长大，不仅颈部活动受限，连呼吸、吞咽也变得十分困难。她急忙到当地多家医院就诊，但一直没有明确诊断，检查的初步结果考虑是从颅底生长至颈部的“血运丰富的”巨大肿瘤，性质不明。

这可急坏了何小姐一家人。为了尽快得到救治，全家人经多方打听，了解到广东省中医院大德路总院脑病外科黄理金教授团队对治疗复杂颅底肿瘤有丰富的临床治疗经验，遂慕名而来。

黄理金教授根据患者的临床资料分析认为，这是一个较为罕见的左侧头颈部巨大副神经节瘤，手术切除是最优选的根治性治疗手段。

“这个肿瘤呈360度包绕了向脑部供血的颈动脉，如何安全分离，避免损伤是一大难题。”黄理金主任介绍，如若损伤相应血管，轻则偏瘫，重则可能术后陷入昏迷，甚至死亡。而且患者还合并有“重度贫血”，这再次提升了手术治疗的难度。

DSA检查提示肿瘤“血运”极其丰富

治疗团队根据何小姐的病情，开展了包括耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、输血科、血液科、肿瘤科、神经重症科、康复科等多学科会诊，从整个围手术期，特别是患者术后出现相应神经功能障碍的调理及中医中药治疗，均做好充分的准备。

通过严谨的术前评估和准备，并充分取得何小姐及全家人的全力支持，大德路总院脑病外科黄理金团队和耳鼻咽喉头颈外科朱任良团队的通力合作下，经过12小时紧张而有序的“精雕细琢”，成功将肿瘤完全切除。由于术前治疗团队提前准备了多重保障，虽肿瘤血供极其丰富，实际手术过程中出血量被严格控制在800毫升以内。

在围手术期，黄燕教授带领脑病外科团队进行中西医联合查房，根据何小姐的身体状况进行辨证诊治，运用火龙罐、棍针等特色疗法为患者快速康复保驾护航。

图A：术前增强磁共振提示头颈部巨大肿瘤（红圈内的白色结构）；

图B：术后增强磁共振提示肿物消除；

图C：切除的肿瘤组织

图A：黄燕教授带领脑病外科团队中西医查房；

图B-E：脑病外科为围手术期患者开展火龙罐、棍针等有针对性的中医调理

【黄理金教授提醒】

颈部是人体生命线上重要的关卡，连接头颅和躯干，有丰富的血管、神经、肌肉和淋巴组织，还有甲状腺、气管、食管、颈椎等结构。正因如此，颈部肿块可能的组织来源有很多，诊断更是十分复杂。

一些患者可能觉得肿块不痛不痒，从而选择忽视，没有及时就诊。这种做法是十分危险的。因此建议患者，如果发现颈部有肿块一定要尽快就医，早日诊治，做自己健康的第一责任人。

广东省中医院大德路总院脑病外科黄理金教授团队对复杂颅底肿瘤拥有多年的外科手术治疗经验，配备有高精尖的多系统光学显示系统，在广东地区已经通过复合手术、术中多模态及神经电生理辅助的外科治疗方式，成功救治了百余例复杂颅底肿瘤患者。

欢迎广大规培医生

广东省中医院大德路总院脑病外科，诚邀有情怀有理想、勇于燃烧生命赋予生命的年轻规培医生共同奋斗、共创未来！希望你们的到来犹如清晨初升的太阳，带来温暖，且充满希望！

专家名片

黄理金 

主任医师 脑病外科主任/博士研究生导师

专业特长：通过微创显微和内镜技术切除脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、脑干肿瘤、颅底肿瘤等；运用颅内外血管搭桥治疗各种脑动脉、颈动脉狭窄或闭塞；精通微创介入及复合手术治疗颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脊髓血管畸形等；鼻咽癌颈动脉破裂的止血和修复；面肌痉挛及三叉神经痛的外科治疗；重症脑卒中、颅脑损伤的手术与神经重症的系统性救治。是既娴熟掌握神经介入技术，又拥有复杂颅底外科手术技巧，还能进行神经重症综合救治的神经外科医生。

文/图：赵洲洋

执行编辑：吴远团

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍