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半年接诊35例!警惕孩子患泌尿系结石

日期: 来源:医药卫生报收集编辑:医药卫生报

成人会得泌尿系结石,小朋友也会得泌尿系结石吗?近日,3个月的贝贝连续几日一直腹泻,在当地医院治疗后腹泻有所缓解,但却突然出现了急性无尿、急性肾衰竭。紧急转诊至河南省儿童医院内科重症监护室。

通过内科监护室、泌尿外科等多学科会诊,判断孩子很可能是输尿管结石,彩超检查印证了这一判断:贝贝的两根输尿管被结石完全堵住。

河南省儿童医院泌尿外科学科主任杨艳芳、副主任医师樊宏杰立即为贝贝实施手术。由于孩子才3个月,输尿管十分纤细。术前,救治团队先在贝贝的双侧输尿管内放入支架引流,两周后再通过输尿管镜,为贝贝进行碎石。术后,贝贝转危为安。

无独有偶,5岁的壮壮突然出现了血尿,家人急忙带他来到河南省儿童医院。经接诊医生查体后,立即安排泌尿系彩超检查,结果让家人大吃一惊:壮壮竟患上了肾结石。所幸结石大小仅1厘米,通过体外冲击波碎石,壮壮恢复了健康。

杨艳芳说,在儿童群体中,泌尿系结石发病率虽不如成人高,但并不罕见,而且往往由于孩子小,不能准确表达,很容易贻误病情。按照石头生长位置可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。泌尿系结石可无明显症状,也可引起腹痛、血尿、发热等,甚至导致反复、严重的尿路感染和急性尿路梗阻,严重者可能引起急、慢性肾衰。

杨艳芳提醒,如果孩子出现以下症状很可能是得了结石:疼痛发生于下腹部,可能蔓延到背部和腹股沟处。疼痛为剧烈的绞痛,常持续 20~60 分钟;尿液浑浊,甚至有白色沉淀物出现;排出尿液偏红;排尿困难或尿急;孩子尿时哭闹、出冷汗,异常难受。家长要注意孩子的一些早期症状,及时发现,及时治疗,提早预防儿童结石疾病的发生。

据统计,仅2023年上半年,河南省儿童医院就诊疗了35例泌尿系结石患儿,收治因结石导致的急性肾衰竭危重患儿6例。(记者丁玲 通讯员谢梦莹)

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