凌晨5点

广东省人民医院心脏移植与辅助外科

团队又出发了

这次情况有点特殊

因为小敏（化名）如果错过这个心脏

可能就再也没有机会了

危急：罕见恶性肉瘤侵蚀心脏

广卫君了解到，一个月前，32岁的小敏因胸闷、心悸到医院就诊，查出大量心包积液，但辗转多家医院，都没能找到病因。

来到广东省人民医院时，小敏的状态已经非常不好，极度乏力、心脏有被极度压迫的感觉。

经详细检查，专家团队终于找到了症结所在——一个恶性的血管肉瘤，正在她的心脏里“疯狂生长”。

“这是一种极为罕见、隐匿的心脏恶性肿瘤，与一般团块样生长的肿瘤不同，它不仅侵蚀周围组织，且进展非常迅速。”心脏移植与辅助外科副主任吴敏介绍。

检查结果显示，肉瘤已经穿破了小敏心脏的右房壁，导致其心房破裂，心包腔里积聚起大量的血性积液。“它就像个定时炸弹，心脏的出血会越来越多，患者随时有猝死的风险。”吴敏表示。

救治之路也困难重重。

医院心外科行政副主任黄劲松介绍，心脏肿瘤本身极其罕见，近年接诊的病例屈指可数，更有效的治疗方式仍在探索当中。以往针对身体条件较好的患者，会优先采取手术切除，但切除后，患者往往3个月左右就会复发。

另一方面，心脏作为身体的“发动机”，结构复杂，除了肌肉，还有大量血管和传导束给身体“供电”，手术过程中如果不小心切到，心脏就会整个“断电”，危害生命。

但小敏的情况已经不能等了，仅仅半个月，她的肿瘤已经疯长到7公分。

经综合研判，专家团队认为，目前，唯一能救小敏的，只有心脏移植。

万幸：匹配合适供体，团队紧急换心

万幸的是，得益于广东良好的公民器官捐献意识，小敏在国庆长假的最后一天匹配到了合适的心脏供体。

10月6日凌晨5点，“取心”团队出发，与此同时，移植团队也着手准备，小敏被送入手术室。

▲团队转运供体

回忆起手术过程，吴敏仍印象深刻，“一打开胸腔，到处都是肿瘤导致的粘连和破洞，血像涌泉一样，我们必须一边堵住漏洞，以防心脏破裂，一边快速建立体外循环，为患者赢得‘换心’时间。”

▲手术团队在紧急实施心脏移植

在团队配合默契下，手术过程非常顺利。术后小敏各项指标恢复良好，昨日（18日）已出院。

心脏移植团队后续还会对小敏进行全生命周期的随访及管理，密切关注她的康复情况。

警惕：出现这些症状及时排查

吴敏表示，以往得了心脏恶性肿瘤的患者，相当于被判了“死刑”。如今该心脏移植手术的成功开展，意味着心脏恶性肿瘤患者有了更多的治疗可能性。

据介绍，广东省人民医院拥有华南地区综合实力第一的广东省心血管病研究所，2017-2021年连续五年的心脏移植手术量位居全国第三、华南地区第一。目前，该院心脏移植术后患者的生存率在不断提高，今年已达到97%，创下历史新高。

吴敏提醒，心脏肿瘤多见于年轻女性，早确诊、早治疗意义重大。90%的心脏疾病可以通过心脏B超发现异常。日常生活中如果出现以下情况，要及时就诊明确诊断：

• 总感觉很累很疲乏，走一会路就要坐下来休息；

• 没有呼吸道和肺部疾病，却总是咳嗽；

• 爬楼梯时喘气严重；

• 晚上无法睡整觉，经常被“憋醒”。

记者 | 苏海宁

编辑 | 尹蓁  责编 | 张秀丽

通讯员 | 郝黎 张蓝溪

广东卫生在线全媒体团队出品