“妈妈，好疼……”每当听到女儿的哭喊，刘女士就心痛不已。近半年来，年仅7岁的女儿琪琪（化名）因颈部的肿块反复肿胀化脓，已先后进行多次切开排脓手术，但感染依然反复发作，令孩子和家人苦不堪言。

被恼人的疾病困扰半年后，琪琪近日在家人的陪同下慕名来到了河南科技大学第一附属医院（以下简称河科大一附院）景华院区耳鼻喉科。经详细检查后，她被诊断患上了罕见先天性疾病——先天性梨状窝瘘，后通过针对性手术，终结了她半年的噩梦。

“先天性梨状窝瘘是一种比较罕见的咽囊结构残留导致的腮源性疾病，由于发病部位较为隐蔽，加之多数医生对于此病认识相对较少，以至于梨状窝瘘常被误诊、漏诊。”景华院区耳鼻喉科副主任医师曲丹菊表示，很多患者曾辗转多家医院，来院前经历过长时间治疗，甚至多次在颈部切开引流并留下数条疤痕。

先天性梨状窝瘘需要通过外科手术进行治疗。考虑到孩子年龄较小，颈部开放性手术具有创伤大、并发症风险高、易留疤等弊端，经科室副主任曾伟综合评估后，决定采用支撑喉镜下腮源性颈部瘘管切除术的微创治疗方式来为其进行治疗。

术中，曾伟、曲丹菊见琪琪左侧梨状窝有一裂隙状瘘口，遂将瘘口扩大至底部后，在内镜下用科室副主任医师苏吉利自主研发的专业工具烧灼瘘管周围黏膜，形成新鲜创面，使其自行闭合。此术式创伤小，并发症少，并显著提高了内瘘口的愈合能力。术后琪琪的颈部没有再出现红肿、疼痛和化脓等症状。

曾伟提醒，先天性梨状窝瘘是一种罕见的疾病，典型表现是反复发作的颈部脓肿、颈部蜂窝织炎和急性化脓性甲状腺炎等。患者一旦出现以上症状，一定要积极就诊，明确诊断并进行手术治疗，避免遭受更多创伤。

作者：肖利珍 张静

 编辑：王鹏飞

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