儿童用药难是一个普遍问题，

孩子吃药时往往有

“剂量靠猜 分药靠掰”的情况

今年3月1日施行的

新版国家医保药品目录中，

新增药品涵盖了22个儿童用药，

儿童用药安全越来越引起关注。

专家指出，

儿童并非“缩小版”的成人，

如果照搬成人药物的使用方法，

可能会造成安全隐患。

此外，部分药品剂型

也并不适合拆开服用。

家长在给孩子服药期间，

需要遵循医嘱。

    常州二院儿科临床药师林莹表示：“儿童是在生长发育期间，器官发育并不完善，肝肾对药物的代谢能力、不良反应的耐受力和成人都有比较大的区别，还有一些药物有特殊的剂型，像布洛芬缓释片主要是用于成人止痛或者退烧，掰开给儿童服用就会存在隐患。”另外，一些家长在孩子生病时，出于担心，会重复用药或要求挂水，而不是优先服药。

    常州二院儿科副主任医师黄志英表示：“比较多见的是抗生素会重复用药，用了头孢菌素类的药物以后，还会混合阿奇霉素这些，还有中成药会选择很多类似的药物，另外有些家长很喜欢给孩子输液，我们是不太推荐的。”

孩子用药应该注意什么？

01能不用药就不要用

    孩子一旦有点不适，很多家长就会急着给孩子服药。

     其实应该先观察孩子的状态，比如感冒引起的发热，一般不超过38.5℃，孩子精神尚可，家长可以先在家中用酒精擦拭身体或用冰袋物流降温，多喝水多排尿。

    如果体温降不下来再使用退烧药；但如果温度过高、精神萎靡或者出现呕吐之类的，建议及时就医。

02尽量少用药  能用一种药就不用两种。

     孩子用药应严格掌握适应症，尽量简单化用药，选择成分单一的药物更安全，药名带有“复方”二字的药物应慎用。

     控制联合用药，以免药物成分和药效叠加，出现不良反应的风险就会增高。

03剂量要准确   尽量选用儿童专用剂型。

    无论是医生还是家长，在选用剂型时都应该在有儿童剂型的情况先首选儿童剂型，如果没有儿童专用剂型的，应及时就诊咨询医生或药师，根据具体情况或临床经验来选择是由成人剂量换算，还是按年龄、体重或体表面积来计算，不要自行衡量判断，很容易造成用药过量。

04给药方式要恰当   一般遵循能口服不注射的原则。

     婴儿多选用颗粒剂、口服液等，还要特别注意选择适合小儿的口味和颜色，尽量选择半衰期较长的药物，以减少用药的次数。