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手术前不让吃喝? 医生真是为咱好!

日期: 来源:洛阳日报收集编辑:洛阳日报

 “做手术前为啥不让吃饭、喝水?”“饿得没力气,手术过程中晕了怎么办?”在病房里,很多患者和家属都有过类似疑问。之所以术前要求禁食、禁水,并不是医护人员不近人情,而是为患者的安全和健康着想。

术前到底为何要禁食禁水?术后多久可以喝水、吃饭?来看我市外科医护人员以及麻醉专家的解答吧。

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术前有人喝酒壮胆,有人喝半瓶可乐

近日,网友“骨科装修工”分享了关于“术前禁食禁水”的故事,引发网友热议。临上手术,当他问患者有没有吃东西喝水时,对方肯定地说:“没有,知道要禁食禁水,但想着马上要做手术,就喝了点白酒壮胆。”最终,手术不得不延期……

网友“骨科装修工”是一名骨科医生,他哭笑不得地说,术前禁食禁水,这“水”并不专指白开水,所有液体,包括饮料、酒等,统统都算。

“平时我们交代术前不要吃饭、喝水时,绝大多数患者都很配合,但也有个别患者对‘禁食禁水’的理解有偏差,也有人不重视。”洛阳市中心医院胃肠外科一病区护士长张玉峰说,曾有一名老年患者,手术当天早上喝了一碗芝麻糊,他觉得芝麻糊不算水也不算饭,还有一名年轻患者上手术前还喝了半瓶可乐,“现在我们都会叮嘱患者,术前不要吃喝任何东西,这样更便于大家理解”。

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术前为何“禁食禁水”?医生:真的是为你好

术前为什么要禁食禁水?是不是禁食禁水越久越好?对此,记者采访了洛阳市中心医院外科和麻醉科医生。

“术前禁食禁水,主要是针对全麻下的择期手术患者,防止其胃内容物反流导致误吸。”该院神经外科副主任李晓辉说,当人处于清醒状态时,咽部的“会厌”及食管胃交界的“贲门”,犹如关卡一样守护消化道,而全麻时,这两个“关卡”会暂时休眠,如果此时有食物残留在胃里,一旦发生呕吐,误吸的风险就非常高。

关于术前禁食禁水的时间,该院麻醉科主任蔡明说,一般术前6个小时至8个小时禁止进食,能最大限度降低术中误吸风险。禁水也要8个小时吗?不是的,长时间不喝水不利于人体体液平衡,还会增加脱水风险,因此,通常允许患者在术前2个小时至4个小时适量喝清澈液体,比如白开水、清茶等。

需要提醒的是,对儿童、糖尿病患者等特殊人群来说,禁食禁水的时间比较特殊,应严格遵医嘱执行。

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术后饮食要注意啥?资深护士总结“干货”

术后多久能喝水?哪些食物算流食?哪些算半流食?这些问题,外科医护人员几乎每天都会被问到。

对胃肠外科术后患者有着多年护理经验的张玉峰,分享了下面这些“干货”,快收藏起来以备不时之需吧。

“只要没有恶心、呕吐、腹胀等症状,术后患者清醒即可适量饮用温开水。”张玉峰说,患者术后饮食要遵循渐进式阶梯饮食,一般分为清流质→流食→半流食→软食→正常饮食这五个阶段。

■清流质:顾名思义就是清澈液体,比如清水、糖盐水、无渣蔬果汁、稀米油、清茶等。

■流食:一般指液体食物,如稀米汤、稀藕粉、牛奶、酸奶,不含渣的鸡汤、肉汤、鱼汤等。

■半流食:指半流质状态,容易咀嚼、消化、纤维素含量少的食物,比如粥、烂面条、蒸蛋羹、豆腐脑等,如果想补充营养,可以吃肉泥、鱼片、菜泥等。

■软食:指软而烂的食物,比如软米饭、软面条、馄饨、包子、馒头、豆腐等,切碎煮熟的肉和蔬菜也属于软食。

【特别提醒】

如果进食后出现呕吐、腹胀、腹痛等症状,一定要马上停止进食,并通知医护人员。

■延伸阅读

术前

麻醉医生

为何要求患者戒烟

对于择期手术患者,医生尤其是麻醉医生,一般会建议其术前戒酒、戒烟。喝酒伤身,还会影响抗生素使用,这一点大家都好理解,但术前要求戒烟又是为何?

“吸烟对人体的危害,主要来自烟草烟雾中的尼古丁、焦油等有害成分,这些物质会作用于人体不同器官,在围术期(即围绕手术的时期,包括术前、术中和术后三阶段)增加心脑血管意外、肺部并发症、伤口感染等发生的风险,因此建议患者术前尽量戒烟。”蔡明说。

那么,术前多久开始戒烟比较好?答案是,任何时候戒烟都是有意义的,越早戒烟对身体越好。

洛健融媒记者 曾宇凌 通讯员 高鸽

来源:洛阳晚报2023年6月28日 第B01版

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