有的人阳了之后，很长的一段时间都会一直咳嗽，吃了很多药都不管用。

最要命的是还会伴随漏尿，严重的用上了尿不湿，这到底是怎么了呢？

这其实是典型的压力性尿失禁。

当咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物或者剧烈运动腹压增加时不自主的溢尿，有的伴有尿频、尿急等症状。

引起压力性尿失禁的原因

女性盆底是一个整体，犹如“吊床”，床上托着膀胱、尿道、直肠、及人类胎儿期的住所——子宫，吊床结构或支撑的破坏都会直接影响到吊床上各器官的位置改变。

女性妊娠分娩期间，由于盆腹腔压力升高、阴道受压等因素的影响，可能造成阴道软组织神经受损，损伤提肛肌神经，诱发压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂等并发症。

当盆底结构受损加重时，盆底肌对盆底器官特别是膀胱、尿道的支撑减弱，在腹压增加时压力传导到膀胱的同时，不能有效地传导到尿道，尿道不能及时闭合便出现了尿失禁。

绝经意味着女性卵巢功能结束了它的使命，直接导致雌激素水平的下降。

除了会导致盆底肌肉筋膜的弹性及支撑力进一步下降，还会导致尿道粘膜变薄，使其闭合能力大大减弱。所以，绝经后会再次出现患病的高峰。

除此之外，任何腹压增加的因素均为压力性尿失禁出现的危险因素，如肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、重体力劳动、盆底手术等等。

出现咳嗽漏尿怎么办？

1.积极治疗原发疾病，控制咳嗽，戒烟，禁浓咖啡浓茶及碳酸饮料；

2.居家进行腹式呼吸训练和缩肛运动（kegel训练）；

3.条件允许情况下尽早到医院进行盆底肌检测及康复治疗。

压力性尿失禁如何治疗？

国际尿控协会建议压力性尿失禁的诊疗原则：盆底康复为治疗尿失禁的首选方法，可改善盆底肌肉张力和收缩性，起到预防和治疗压力性尿失禁的作用。

盆底康复治疗方法主要包括盆底肌训练（凯格尔训练）以及仿生物理治疗（电刺激、生物反馈）。

尿失禁是一种病，随着年龄增长会逐渐加重，我们一定要认识它、重视它，并且积极的配合治疗，才能让我们的老年生活不受困扰。

（编辑rose。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院 妇一科（盆底专科） 龙婷

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