姜女士发现患有乙肝已有10余年，规范抗病毒治疗4余年。2020年她特地到金银潭医院复查，由于长期规范服药，病情稳定，表面抗原处于低水平复制，属于临床上所指的“优势人群”。“你的慢性乙肝是有机会治愈的，你可以试试长效干扰素治疗。”该院消化科主任胡旭东建议。
从此姜女士开启了慢性乙肝的治愈之路。经过三个月的长效干扰素治疗，乙肝表面抗原转阴，后因疫情原因未能完成干扰素全疗程治疗。但随访复查发现，姜女士获得了保护性抗体，已达到乙肝临床治愈的效果，无需再服用抗病毒药物。随后姜女士将女儿小果也带来金银潭医院进行治疗。
医生为病人会诊
小果初查乙肝表面抗原高达20000IU/mL以上，e抗原高达1300s/co，是大三阳患者，不适合单纯用干扰素治疗。经过充分沟通，胡旭东为小果制定了ETV（恩替卡韦）序贯联合长效干扰素治疗方案。治疗从2022年7月开始，到今年2月小果的表面抗原已转阴，HBV-DNA持续小于检测下限，实现了慢性乙肝的临床治愈，目前处在巩固期。
据了解，所谓乙肝临床治愈是指慢性乙肝患者经过抗病毒治疗停药后，持续监测不到乙肝表面抗原、乙肝病毒基因，无疾病进展，部分病人甚至可以获得保护性抗体。中华医学会肝病学分会和感染病学分会发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》的治疗目标中明确指出，对于部分适合条件的乙肝患者，应追求临床治愈。
“一旦获得临床治愈，肝病进展成肝硬化、肝癌的风险就会大大降低，其肝癌风险将等同于健康人群水平，抗病毒药物也有望长期停用，并且通过目前最精确的定量检测都无法测出是乙肝患者，可以实现与正常人一样的健康生活。” 胡旭东表示，自2018年起金银潭医院就已积极开展核苷类抗病毒药物（NAs）和长效干扰素联合或序贯治疗。到目前已有200余名慢性乙肝患者使用该方案疗法，实现了临床治愈。