为满足群众就医需求,确保肺功能障碍患者能得到精准、高效的救治,近日,西安市第三医院“肺功能康复门诊”开诊了。
很多新型冠状病毒感染后的患者会出现咳嗽、咳痰无力、痰液瘀滞难以咳出、呼吸浅快急促、运动耐力下降等长期的呼吸功能障碍。我院的“肺功能康复门诊”主要针对感染过新冠病毒并进入恢复期的患者及有其他肺功能障碍的患者。
市三院康复医学科医生建议可以进行主观评估是否属于呼吸困难。
mMRC量表自测:
0级:仅在费力运动时出现呼吸困难;
1级:平地快步行走或步行爬小坡时出现气短;
2级:由于气短,平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息;
3级:在平地行走100米左右或数分钟后需要停下来喘气;
4级:因严重呼吸困难以致不能离开家,穿脱衣服时出现呼吸困难。
如有2级或以上的呼吸困难,就证明可能存在肺功能受损。
客观评估用六分钟步行试验:根据患者六分钟内的步行距离来评估患者的呼吸功能水平;仪器评估:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)/潮气量(VT)、残气量(RV)等。
肺功能康复的主要目标
1.缓解或控制呼吸疾病的急性症状及并发症;
2.消除疾病遗留的功能障碍和心理影响;
3.开展呼吸和运动锻炼,挖掘呼吸功能潜力;
4.教育患者如何争取日常生活中的最大活动量;
5.增加日常生活自理能力,减少住院风险。
“肺功能康复门诊”治疗范围
1.新冠病毒感染后出现咳嗽、咳痰无力、痰液瘀滞难以咳出、呼吸浅快急促、运动耐力下降等长期的呼吸功能障碍的患者及其他肺疾病的患者。
针对以上症状,科室开展呼吸训练(介入方式包括:体位管理、气道廓清、呼吸控制训练、呼吸及耐力训练)、运动治疗、物理治疗、中医中药、针灸等多方位、个体化肺功能康复技术的应用,可有效改善以上症状。
2.慢性肺疾病(主要是慢性阻塞性肺疾病导致)
活动时呼吸急促;社会活动受限;轻微的体力或非剧烈运动受限;室内或室外的一般活动受限;日常生活能力受限。
3.非慢性肺疾病
哮喘、胸壁疾病、囊性纤维化;间质性肺疾病,包括急性呼吸窘迫综合征ARDS)后肺纤维化;选择性神经肌肉疾病;围手术期患(如胸部,上腹部手术);肺移植手术前后、肺减容手术前。
“肺功能康复门诊”将根据患者具体情况制定个体化的治疗方案。
供稿:西安报业健康事业部 张璐