后宫剧《延禧攻略》一如既往地讲述了一个底层女子如何觊觎主子之位——皇后，以及坐稳主子之位的历程。女主角魏璎珞从宫女升级到魏贵人、令嫔、令妃、令贵妃，再到皇贵妃，为乾隆皇帝育下四子二女。乾隆六十年，乾隆皇帝立魏璎珞之子嘉亲王永琰为皇太子，同时追封皇太子生母令懿皇贵妃，即璎珞为孝仪皇后。

魏璎珞奋斗一生，在死后才“登”上皇后大位，不过人亡境迁，也无从感知和享受皇后至高无上的尊荣了。

后宫佳丽三千，想要爬上高位谈何容易。因此，在几乎所有的后宫剧中，都以残酷的竞争为主线。诋毁他人，排除异己，不择手段。这当然并非是后宫之女“性本恶”，而是生存环境太险恶。帝王后宫制度设计对女性来说是残忍的，不想被欺负、被奴役就要千方百计获得帝王的宠幸，并且处心积虑要为其生下龙子龙孙。

为了获得临幸，聪明的嫔妃会开足脑力，不断尝试，后宫的生存智慧可以说是“每朝俱进”。掷骰待寝、投钱赌寝、“蝶幸”、“萤幸”、“香幸”和“羊车望幸”等故事，都令人大开眼界。如在“羊车望幸”的朝代，有的嫔妃会在自己的住所外栽上青竹，地上洒以盐汁，让负车之羊嗅到盐味，直奔而去，舐地衔枝，逗留不离，于是帝王就会临幸该住所的嫔妃。据说南朝的潘淑妃就是靠这种方法吸引了宋文帝，并令其感叹，羊都因为你而徘徊，何况人乎！

这种方法当然是上上策，但它具有太多的偶然性。比如在《延禧攻略》中，有嫔妃在深夜唱歌，试图吸引皇帝，但万万没想到的是，皇帝来是来了，却狠狠地“怼”了她一把：爱唱歌就一直唱吧，不到天亮不准停。

因此，很多人就脑筋急转弯，采用下下策，毒杀受到宠幸的嫔妃和宫女，希望皇帝把注意力转向自己。另一个更隐蔽的方法，是让怀孕的嫔妃流产，一方面直接打击对手实力，另一方面，还可能让皇帝迁怒或怪罪于对手。

所以，利用医药为斗争工具的做法，就在宫廷剧中大量地重复了。从正剧《汉武大帝》《贞观之治》《大明王朝1566》《成吉思汗》《康熙王朝》，到偏“戏说”的《女医·明妃传》《甄嬛传》，再到现在热播的《延禧攻略》，都或多或少有类似的情节。而且，越是“戏说”的剧，用“医术”打击对手的桥段就越多。

不过，在现实生活中，宫女嫔妃不可能具有百科全书式的专业知识和才智；而在影视剧创作中，编剧对于医学也只能是一知半解。这就导致了诸多重要情节都成了笑话。

例如在《延禧攻略》中，女主角璎珞是这样帮助愉贵人保住胎儿的。在高贵妃借着给愉贵人治咳嗽的机会，送“有毒”的枇杷膏给愉贵人喝。这时，连有丰富专业知识和临床医疗经验的御医都没有看出问题，反倒是当时只是绣房小宫女的魏璎珞，一眼看出了其中的“阴谋”，无知无畏地说出：“枇杷老叶无毒，但枇杷新叶有毒。”其根据是，自己小时候误食枇杷核，导致呕吐不止，呼吸困难，当时一位乡野郎中告诉她，枇杷核以及枇杷新叶是有毒的，只有陈年的枇杷叶才可以入药。

然而，无论是现代医学，还是传统医学（中医是其中一种），对枇杷叶的化学成分和毒理研究都未得出有毒的结论，更谈不上可致流产。只是新鲜的枇杷叶上有一层毛，如果不去掉会有刺激性，导致咳嗽，所以中医的做法一般是把新鲜枇杷叶晾干，然后去除表层的毛，即做成剧中所说的“老叶”。

可惜的是，《延禧攻略》塑造的璎珞只是有性格和道德上的优点，在专业领域，尤其是涉及医学、生育等方面的知识还是相当欠缺。但是，无论是帮人还是害人，都需要深厚的专业知识，否则剧情就成了笑话。

比如，想干掉愉贵人腹中胎儿的人还不少，剧中嘉嫔把皇后娘娘送给愉贵人的珍珠粉换成贝壳粉，也想让愉贵人继续受惊无法安神，从而流产。但是，无论是珍珠粉还是贝壳粉本身都没有毒，只不过贝壳粉的药用价值低于珍珠粉而已。

无论是《延禧攻略》《甄嬛传》还是《汉武大帝》《成吉思汗》，剧中的主角也好配角也罢，但凡想施用医学方式致他人流产的，大抵都得恶补一下基本的医学知识。当然，这个锅显然不能由剧中人物来背，而是编剧需要补习一些基本的医学常识。

但无论如何，要解除后宫争斗，让女人不再戕害女人的根本方式，是走出帝制，废除三宫六院。这不只是事关文明的进程，更关乎人人生而平等，以及男女平等。