5月20日是第34个“全国学生营养日”。

日前，2022年杭州中小学生健康状况综合监测结果发布。2022年，杭州市共抽取84所小学、初中和高中的2800多名学生，开展营养健康状况综合监测。结果显示，杭州市中小学学生超重率和肥胖率分别为15.4%和11.7%，也就是说每4个中小学生中就有1个“小胖墩”。

很多家长都知道，孩子肥胖不利于身体健康，比如容易疲倦等，严重的甚至会影响正常的学习和生活。但事实上，肥胖引起的健康问题比我们想象的更多。浙江大学医学院第二附属医院临平院区儿科主任医师曹兰芳介绍，超重儿童发生高血压、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇偏低的风险，与正常体重儿童相比，分别是后者的3.3倍、2.6倍、3.2倍。此外，“肥胖还可能影响孩子的心理健康。与体重正常的同龄人相比，肥胖青少年更容易情绪低落，形成自卑心理和自闭性格。”

那么，如何判断孩子是否超重或肥胖呢？目前国际公认的儿童肥胖诊断标准，主要依据体质指数（BMI）即体重（kg）/身高的平方（m2）的比值来判定。不过，相对于成人来说，孩子的BMI指数要求更严格。中国医学科学院整形外科医院肥胖与代谢病中心主任蔺宏伟介绍，对于成年人来说，如果BMI指数大于27.5以上称之为肥胖，孩子和成年人的标准是不一样的，比如一个6岁的男孩，BMI指数大于17.7就会被定义为肥胖。

如何对儿童体重进行科学管理？曹兰芳提出，儿童青少年处于生长发育的关键时期，控制体重应通过改善生活习惯来完成。“最重要的就是保持吃动平衡，把我们摄入的能量消耗出去。”对此，杭州米能体适能中心教练陈建给出建议：儿童青少年每日至少累计60分钟的中高强度身体活动，包括每周至少3天的高强度身体活动。对于如何判断运动强度，陈建说，非专业人士可以通过主观感觉来评价，“只要孩子感觉到吃力了，一般就达到中等强度以上了。”而适合青少年的运动项目，陈建表示并没有太多限制，可以根据孩子的年龄以及运动能力来选择，比较常见的如慢跑、游泳、跳绳、仰卧起坐等，“重点是要坚持每天进行，形成良好的运动习惯。”

除了运动，也要注意。“要保证三餐规律、定时定量、荤素搭配。”曹兰芳强调，家长一定要重视孩子的早餐，吃早餐可以促进代谢和能量消耗，有助于控制体重和维护身体健康。曹兰芳还提出，要想孩子养成良好的饮食习惯，家长要以身作则，“现在年轻家长中吃外卖的比较多，孩子也会跟着吃，外卖往往高油高脂高糖，经常吃极易引起肥胖。”对于一些遗传性肥胖的青少年，经过饮食控制和体育锻炼仍然无法达到健康体重，家长应带孩子及时就医，在医生的建议下科学减重。

（体坛报记者 高玲玲）