极目新闻记者 晏雯
视频剪辑 晏雯
通讯员 邹亚琴
“一二一，一二一……”6月5日中午，在武汉大学人民医院心血管医院心血管外科重症监护室，吴爹爹（化姓）身上插着各种管路，在病床旁来回踱步锻炼身体，特别的是他是没有心跳。6天前，武汉大学人民医院心血管外科学科带头人、首席专家王志维教授率领团队，成功将一枚重约180克的“人工心脏”植入他的心尖，给几近衰竭的心脏加装上了“马达”，帮他重获新生，当天顺利从重症监护室转到普通病房。
老人心梗后重度心衰命悬一线
63岁的吴爹爹来自湖北武汉。去年10月，他突发心梗后治疗效果不理想：心功能很差，呼吸极其困难，几乎不能平躺，且病情迅速恶化，发展为缺血性心肌病。仅半年时间，他就因反复心衰住院3次。
今年3月，吴爹爹在家人的陪同下，来到武汉大学人民医院心血管医院心血管外科就诊。经过全面检查，医生发现他的病情不容乐观：左心室收缩功能明显降低，心脏扩大，左心室射血分数仅23%，只有正常人的1/3，心脏近乎“罢工”，生命岌岌可危。
更糟糕的是，爹爹长期心衰，肺部有淤血、大量胸腔积液，且肺部感染严重。这种情况，并不适合做心脏移植手术。但继续维持药物治疗，效果只会越来越差。一时之间，老人陷入了绝望。
植入最新一代“人工心”后获新生
“可以尝试植入‘人工心脏’。”经过该院心血管外科、心血管内科、超声影像科、麻醉科、手术室等多学科专家反复讨论，并对吴爹爹右心室功能、呼吸功能、肺动脉压力和阻力等指标进行详细评估后，治疗团队给出了建议。
王志维教授介绍，“人工心脏”是在患者原有心脏的心尖处植入一个“泵”，这个“泵”通电后会高速运转，通过一根人造血管将血液泵入主动脉送向全身，从而维持人体血液循环。
“人工心脏”植入的位置和角度十分重要，最优方案是对着二尖瓣口、平行于室间隔。手术前，心血管外科、超声影像科等专家反复评估确认，最终制定了最佳的植入方案。
5月31日，在麻醉科、手术室的保驾护航下，心血管外科王志维、吴智勇、阮永乐等手术团队耗时2小时，为老人植入了“人工心脏”，并顺利运转。术后第一天，老人拔除气管插管，第二天开始正常进流食；至术后第六天，老人可以下床活动，并顺利转到普通病房。
“人工心”也有适应症
据悉，武汉大学人民医院此次使用的最新一代左心辅助系统，是我国自主研发的第三代“全磁悬浮人工心脏”，重量仅180克。该装置没有实体轴承，可减轻对血液成分的破坏，降低术后出血和血栓等并发症的发生率。
该院心血管外科牵头负责人吴智勇教授介绍，最新流行病学调查显示，我国约有1300万名心衰患者，其中终末期心衰患者占6%；对他们而言，药物治疗和常规手术治疗基本无效。在心脏供体紧缺的情况下，植入“人工心脏”为终末期心衰患者增加了一种选择。
但吴智勇也表示，目前“人工心脏”主要是左心室辅助装置，只针对左心衰患者使用，并不适用于所有心衰患者。且左心衰患者植入前，还需要评估右心室功能、肺部情况等一系列指标。
（图片由武汉大学人民医院提供）