市二院多科室联动救治一破裂脑动脉瘤患者纪实

12月18日晚,夜幕中的新乡市第二人民医院神经外科重症监护病房(ICU)里,值班的医护人员正沉浸在忙碌的危重病人治疗和护理工作中……。墙壁上的时钟走到22:14分时,从ICU病房门外传来一阵嘈杂声。紧接着,一位体型肥胖,昏迷并伴有呼吸急促的老年女性患者,被急诊科送到了ICU病房。接诊到患者后,当班的该科副主任杨继学通过对患者的CT影像资料判读,初步诊断患者为自发性蛛网膜下出血,考虑是脑动脉瘤破裂出血引起的。

于是立即启动脑动脉瘤救治流程,当班护士华琼、陈妍君、贾亚群在接到医嘱后,在极短的时间内为患者进行了生命体征监测、静脉输液通道建立、抽血化验……等抢救措施。与此同时,联系麻醉科进行会诊为患者进行气管插管呼吸机辅助呼吸机,确保患者呼吸平稳。另一方面,为尽快明确患者脑动脉瘤的情况,需要进一步行头颈部CTA检查。杨继学主任与CT室联系后,CT室值班人员紧急通知相关技术人员,患者的病情就是命令,接到通知后技术人员在20分钟时间内从家中赶到医院为患者急诊进行了头颈段CTA检查。在通过细致的头颈段血管影像3D成像处理后,导致患者颅内蛛网膜下腔出血的元凶找到了,在患者的脑内动脉后交通段有一个直径约1.5cm的血管凸起,这就是医学中所说的脑动脉瘤,也被人称为脑内“定时炸弹”。明确诊断后,杨继学主任与家属沟通并告知了,脑动脉瘤的危险性和所能采取的治疗方法(介入栓塞术、开颅夹闭术),在经过家属商量后决定进行开颅手术夹闭治疗。

在签属过手术同意后,患者被急诊送入手术室进行手术。在经过术中险象环生的艰苦奋战患者脑内的“炸弹”被成功拆除。此时,墙壁上的时钟走到了12月19日07:00,距患者入院到手术完成安返病房,已过去了近10个小时。

在这10小时中对于大多数人来说都是在睡梦中度过的,可谁有能想到还有这么一群人为了护卫着生命而默默的付出着。在此对参与此次患者救治的急诊科、神经外科、重症医学科、CT室、手术室、输血科、检验科等同事们道一声辛苦了!感谢您们为护卫生命所尽的努力!为您们点赞!

图文提供:郭佳宝

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