2018年12月17日,湄潭县公安局接到湄潭县卫生和计划生育局报案材料称：遵义湄潭县黄家坝街道村民雷某(男，44岁)有骗取医疗保险的嫌疑，请公安机关依法调查。接报后，湄潭县公安局指令黄家坝派出所立即展开了调查。
经查：2017年8月17日，雷某在云南省普洱市某县给周某务工（开装载机）时不慎翻车导致腰椎骨折，同年8月19日，雷某从云南当地医院转至遵义医学院附属医院住院治疗。在进院前，周某与雷某商议，隐瞒在务工期间受伤的事实，以不小心摔倒意外受伤为由住院诊治，可以报销医保，报销的费用由雷某自行使用，剩余的款项由周某支付。
随后，雷某同意了周某的提议，并按照周某所说向医生声称为意外受伤，并在周某处获得了一张其是上山采蘑菇意外受伤的证明交到了医院。
2017年8月30日，雷某出院，期间住院总费用75462.6元。出院回到湄潭后，雷某在当地合医办提交了住院发票和有关资料，
以意外受伤住院治疗的虚假事实骗取了合作医疗资金45758.5元。
2018年1月，
雷某返回云南找周某支付剩余的医药费和工资，在多番问询无果后，雷某到云南当地法院将周某起诉，在法院调查取证过程中，雷某涉嫌骗取医保费用一事暴露
。
经讯问，犯罪嫌疑人雷某对隐瞒事实真相、编造虚假材料诈骗国家合作医疗资金的犯罪事实供认不讳。
目前，因涉嫌诈骗罪，犯罪嫌疑人雷某已被公安机关依法刑事拘留，案件正在进一步办理中。（湄潭公安）
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