作者
康晓玲
大理大学第一附属医院
云南医改讯近日，陕西的游客卢女士来到大理旅游，却在骑电动车时不慎跌倒，当即感到右侧腰腹部剧烈疼痛……卢女士被送到当地医院检查，该院诊断为右肾挫裂伤、肝挫伤，为其进行简单处理后急诊转入大理大学第一附属医院。
赠送锦旗
患者入院时面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，医生完善检查后发现，除右肾挫裂伤、肝挫伤外，患者右侧鹰嘴、尺骨近端多发骨折——医院立即组织普外科、创伤骨科、泌尿一科进行会诊。会诊考虑为肾蒂血管损伤，而这种类型的肾损伤死亡率极高，情况十分危急，须立即手术。遂以“右肾挫裂伤并肾周血肿形成”将患者收治泌尿一科。
泌尿一科医生详细了解患者情况，结合相关检查结果，最终诊断为右肾挫伤并肾周围血肿形成、右侧鹰嘴尺骨近端多发骨折、肝挫伤，存在进行性大出血并发失血性休克。患者伤后短短4小时失血量就超过了常人一半以上血量，经反复研究讨论，评估手术风险，征得家属同意后，泌尿一科决定为患者施行“剖腹探查术+右肾探查术”。
术中发现患者右肾门部横断，肾蒂血管喷血不止，下极肾裂伤缺血严重，上极肾裂伤无血供，评估后将患者肾脏切除。术中还发现肝脏下有活动性出血，泌尿一科立即请普外一科医师协同施行了“腹腔探查+肝脏探查止血术”，止住腹腔脏器活动出血。手术历经4小时顺利结束。
经过泌尿一科医护人员的耐心诊治及精心护理，患者于术后第12天恢复出院。安返回乡后，患者向泌尿一科赠送了两面锦旗以表达对医护人员救死扶伤精神及高尚医德的谢意、敬意。
总编/罗樱 责编/赵益龙审校/马涛
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