读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 深三院
2022年7月17日,世界卫生组织(WHO)宣布加纳暴发马堡病毒病(MVD),这是继新冠病毒和猴痘病毒之后的又一种致命病毒的暴发。马堡病毒和埃博拉病毒同属丝状病毒家族,两者高度相似,能够引发的严重病毒性出血热,目前还没有有效的治疗方法或疫苗可以应对。据悉,马堡病毒病的病死率最高曾达到100%。
在获悉马堡病毒暴发的第一时间,深圳市第三人民医院院长卢洪洲即组织团队对马堡病毒的病因学、流行病学、临床表现,以及疫苗的开发和实验治疗方法等进行文献总结和学习,在马堡病毒形成全球流行之前,帮助医务工作者提前做好应对工作。卢洪洲研究团队撰写的论文:《马堡病毒病:一种致命的罕见病毒即将到来》(《Marburgvirusdisease:Adeadlyrarevirusiscoming》)在《BioScieneTrends》提前发表。
马堡病毒主要通过密切接触传播
卢洪洲研究团队指出,2009年科学家从捕获的健康果蝠身上分离到马堡病毒,表明果蝠是马堡病毒的自然宿主。病毒通过果蝠传染给其他动物和人类,并且在人与人之间扩散。该病毒的传播主要经途径主要是密切接触,如接触病死动物和病人的尸体,或接触感染动物和病人的血液、分泌物、排泄物、呕吐物、飞沫等。在非洲曾发生过殡葬时接触病人的尸体导致的马堡病毒病疫情暴发,也有通过密切接触造成医院和实验室感染的暴发。
感染后8-9天可致死亡,研究离临床应用距离还很遥远
马堡病毒病的潜伏期一般为2~21天,最开始症状表现为突然发热、头痛、肌肉酸痛。第3天通常会出现呕吐、腹泻和腹痛。水性腹泻可能持续1周,并伴有严重的疲惫和嗜睡。感染后5到7天之间可能会发生出血性皮疹,最后患者会出现口鼻出血、尿血、阴道出血和消化道出血,严重者在感染后8-9天死于休克和多器官功能衰竭。
迄今为止,还没有有效相关的疫苗或抗病毒治疗方法可以应对马堡病毒。只能通过对症支持治疗,维持患者生命。虽然目前已经有研究团队对马堡病毒的疫苗、抗体及抗病毒药物进行研发,但这些研究大多停留在动物实验或I期临床阶段,距离临床应用还有一长段距离。
各国需注意输入性疫情
与埃博拉病毒一样,马堡病毒也是一种具有高度传染性和致命性的病毒。一旦疫情失控,它将造成严重的社会和健康问题。控制马堡病毒病暴发的具体措施包括早期识别和快速隔离病例;及时追踪、密切监测高危人群;适当的个人保护和正确的尸体处理;避免处理和食用野生动物等。
此外,非洲以外的传播几乎都是由于输入性病例导致。因此,必须在被感染者携带病毒到其他国家之前进行快速诊断。
每个国家都有输入马堡病毒的风险,以我国为例,广州是亚洲最大的非洲人定居城市。因此,加强国际合作是预防和控制马堡病毒病流行的关键。科学家们应该继续在疫苗和抗病毒药物领域里加快马堡病毒的研究,以尽快控制这种致命的疾病。
审读:喻方华
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