绘图 雅琦
近日,62岁的张先生半夜被异响惊醒后,心跳加速。他赶紧起床和老伴儿一起查看,原来是厨房的案板倒了。张先生躺回床上后,觉得手脚发麻。虽然不适症状在几分钟就消失了,但他担心跟脑梗有关,第二天一早就到市东方人民医院(河科大三附院)就诊。
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惊醒后手脚麻木,他以为得了脑梗
“惊醒后我觉得心脏‘咚咚咚’跳得很厉害,躺回床上手和脚都麻了,我就很紧张。”张先生告诉该院神经内科一病区主治医师马振峰,当时,他的第一反应是“会不会脑梗了”,他越想越害怕,随后还觉得舌头有点儿麻。
“我坐起来伸展双臂,保持平衡。老伴儿问我干什么,我说没事。”张先生说,见自己说话挺利索,跟急性脑梗会出现的单侧肢体无力、说不清话等症状不同,便放松下来,两三分钟后不适症状消失了。
听张先生说完,马振峰又详细询问了他的病史,推断不适症状是由交感神经兴奋引起的。
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留意这些细节,辨别交感神经兴奋和脑梗
马振峰说,虽然脑梗也会出现手脚麻木、舌头麻木、心慌等症状,但基本是单侧的,而张先生当时是双脚、双手都有麻木症状。同时,张先生可以平举双臂,口齿清楚,不适症状两三分钟后就消失了,他也没有高血压、糖尿病等基础病,综合这些情况可以排除是急性脑梗。
“不是脑梗就放心了,交感神经兴奋是什么?用治疗吗?”张先生问。
马振峰说,交感神经兴奋是一种生理现象,人在睡觉时副交感神经处于兴奋状态,而睡醒后,交感神经处于兴奋状态。如果被巨大的声响吓醒,或是做噩梦惊醒,交感神经和副交感神经在切换过程中,会令身体出现短暂反应,如手脚麻木、心率增快、血压升高等。这些症状一般会持续几分钟,等情绪平静后就会恢复正常。
“交感神经兴奋还会影响消化系统、泌尿系统。”马振峰说,如上台演讲前情绪紧张想上厕所,跟人发生争执后觉得胃痛等,都跟交感神经兴奋有关。
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缓解突发不适,要让自己放松
“如果偶尔因情绪激动、紧张,或是受到惊吓出现上述症状,可以通过转移注意力或深呼吸调节情绪,让自己放松下来。因为越紧张,不适症状持续的时间越长。”马振峰说,如果症状经常出现,或是在没有影响因素的情况下出现,要警惕阵发性交感神经过度兴奋。它是一种临床综合征,在严重的急性脑损伤患者中表现为阵发性发作和短暂交感神经兴奋体征,如心动过速、高血压、呼吸急促、发热、出汗、肌张力增高等。
“张先生很谨慎,这是值得肯定的。”马振峰提醒,如果突然出现手脚麻木、心慌、胸闷、单侧肢体无力等症状,且超过15分钟没有缓解,一定要立刻就诊,排查病因是否跟脑梗等疾病有关。
洛报融媒记者 程芳菲 通讯员 尤云飞
来源:洛阳晚报