当妈的都知道，给娃洗澡可是件麻烦事儿，尤其现在天热了。
洗澡水温到底多少度最合适？
洗澡室温多高最暖和？
一周洗几次最好？
需要用洗浴产品吗？
......
总结起来就两个字——纠结！
其实对于不同皮肤状态、不同年龄段的宝宝，不同季节洗澡，还是有一定讲究的。
我们请来了皮肤科专家余佳，聊聊宝宝洗澡这件小事，到底该咋整。
新生儿（＜ 28 天）
应该怎么洗澡？
新生宝宝的皮肤特别娇嫩，夏季很容易因为潮湿闷热环境导致出现痱子、湿疹等皮肤问题，需要爸爸妈妈更加细心的照顾。
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洗澡频率
新生儿的皮肤厚度不及成人，皮脂分泌比较旺盛，自我代谢能力差。需要相对频繁清洁皮肤，避免油脂过度堆积在皮肤表面导致出现脂溢性皮炎、尿布疹等皮肤病。
通常情况下，在新生儿出生 24 小时后进行第一次洗澡，之后可以保持每天或隔日1次。
夏季洗澡，如果是在比较炎热的南方区域，可以每天洗澡护理，如果在北方相对比较干燥的环境，可以隔天一次洗澡 [1][2] 。
图片来源：站酷海洛
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洗澡温度
给新生儿洗澡，大多数季节推荐室温保持 26～28 ℃，而夏季推荐室温在 24～26 ℃ 比较合适，水温保持在 36～38 ℃ 左右，最好用测温计提前检查水温，避免孩子过热或者烫伤 [3][4] 。
夏天如果沐浴环境温度偏高，建议适当开门通风，或者选择有空调恒温的房间，采取盆浴给孩子洗澡，避免闷热环境洗澡导致孩子出现中暑或者痱子的情况。
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洗澡方法和时间
提前准备好洗澡前后需要用到的所有用品，放在触手可及的地方，可以保证洗澡期间始终有一只手扶住宝宝。记得洗干净双手，再给宝宝洗澡。
新生儿可以使用盆浴洗澡，水量可以没过肩部，保持头面部高于水面。
洗澡顺序由上到下，从宝宝的脸部开始。用沾湿的小毛巾轻轻顺序擦拭眼睛周围、鼻子、嘴巴、额头、脸颊和下巴。注意不要让水大量直接进入眼睛和鼻子。
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再是洗头。将宝宝抱起后用手肘夹住，用手稳稳托住脖子后面，用新生儿沐浴露按摩洗净头部，避免泡沫进入宝宝眼睛。
接下来洗宝宝的身体和胳膊。让宝宝枕在左手前臂上，左手环绕搂住宝宝的腋窝下面，稳稳地托住宝宝。先清洗脖子、腋窝和胳膊，不要漏过宝宝的胳膊内侧、脖子后面、手指缝和脚趾缝。接着清洗前胸和肚子。尽量避开脐带周围，避免肚脐孔进水。
清洗背部的时候，为了安全起见，可以面对面抱住宝宝，请另一个人帮忙清洗。如果要一个人给宝宝洗澡，要注意抱稳宝宝，用右手牢牢托住宝宝腋窝，让宝宝翻身略微前倾趴在手臂上进行清洗，避免宝宝滑到水里。
最后让宝宝翻身回来继续枕在左手臂，洗双腿、大腿根、会阴和臀部。脚趾缝也要注意清洗到位。
家长要注意所有动作都是托稳宝宝，给脖子和脊柱以支撑的。此外清洗要轻柔迅速，时间尽量不超过 10 分钟，不建议搓洗、强力按压或搔抓 [5] 。
头皮和身上的胎脂也不需要强行去除，随着每天皮肤清洁，这部分胎脂会逐渐脱落。如果浴盆的防滑效果不理想，可以将毛巾浸入浴盆底部防止宝宝过分滑动。
如果宝宝的脐带还未脱落，可以提前贴防水护脐贴以注意肚脐过度沾水浸泡，也可以在脐带脱落前采用擦浴的方式。
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洗澡产品使用
如果新生儿宝宝有明显奶癣或者胎脂残留，洗澡洗头时候适当揉搓，促进这部分奶癣痂壳脱落，沐浴产品使用频率为一周 2～3 次就行。如果新生儿宝宝没有明显奶癣或者胎脂残留，一周使用 1～2 次婴儿沐浴乳就行了。
如果宝宝头面部油脂分泌特别旺盛，甚至有脂溢性皮炎或者痱子发作，也可以每天用婴儿沐浴产品清洁额面部、耳部、头皮，严重者可以在医生指导下每周使用两次酮康唑洗液洗头。
头部的乳痂不建议过度清除，如果存在影响头发生长的特别厚的痂壳，平常洗头清洁不掉，可以洗澡前在头皮上涂抹婴儿油 3～5 分钟，随后洗澡时用软刷清洗去除。
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洗澡后护理
新生儿皮肤屏障功能比较弱，给宝宝洗完澡后，将宝宝抱到平铺的浴巾上，擦干皮肤时动作也要轻柔，用浴巾将宝宝裹起后，仔细擦干大腿根、屁屁、手肘等有皮肤皱褶的位置。沐浴后建议立即涂抹婴儿专用润肤剂。
有些家长会在孩子洗澡后用婴儿油按摩，夏季如果孩子皮肤湿润度尚可，可以用婴儿油临时替代一次保湿润肤产品。
但如果孩子本身头皮、额面部、颈部和四肢大关节比较容易出汗，不太推荐频繁全身抹油，容易出现脂溢性皮炎加重的情况。
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婴幼儿（＞ 28 天）
应该怎么洗澡？
婴儿期的宝宝皮肤依然很薄，需要通过一年左右的生长，皮肤才能逐渐完善屏障功能，接近成人皮肤的厚度。
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洗澡频率
大多数季节一周洗澡 2～3 次即可，但是夏季需要根据当地环境和孩子皮肤湿润状态来增加洗澡频率。
如果处于南方湿热环境，可以每天清水洗澡，如果孩子出汗较多、皮肤容易有汗渍残留，建议一周用 3～4 次沐浴产品清洁。
北方干燥环境但是宝宝活动量大、皮肤本身湿润度可的宝宝，也可以采取同样护理方式。仅少数皮肤特别干燥且处于北方干燥环境的宝宝，夏季建议隔日 1 次洗澡，需要配合沐浴产品清洁。
因为每次洗澡都会影响孩子皮肤表面比较薄的油脂膜平衡，所以不管南方、北方，洗澡后建议给宝宝涂一层保湿乳液护理。
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洗澡温度
婴儿期的宝宝，夏季洗澡水温在 34～36 ℃ 即可，不建议超过 37 ℃ 即可，同样家长建议提前测温，避免水温过高损伤宝宝的皮肤 [4] 。
室温控制在 24～26 ℃ 就行，如果孩子有夏季游泳需求，水温建议控制在 32～34 ℃ 左右。
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洗澡方法和时间
宝宝不会爬时，推荐盆浴，时间在 5～10 分钟，步骤与新生儿洗澡大致相同。
当宝宝可以独自站立后，可以选择开始淋浴，时间最好不超过 5 分钟。一般淋浴相对盆浴会更加卫生。
避免使用浴室座椅，宝宝坐不稳时容易翻倒受伤。洗澡时也要让宝宝站得离自己足够近，可以扶住宝宝防止摔倒。
可以直接用干净的双手清洗，会比海绵或毛巾擦洗更为合适，避免用力摩擦，损伤皮肤屏障。
清洗顺序从上到下，从给宝宝洗脸和洗头开始，再向下清洗身体、胳膊、背部、屁股和双腿，防止先洗过的区域沾上后洗掉的冲水或泡沫。宝宝皮肤有皱褶的部位要注意洗到位，比如耳朵后面、脖子后面、胳膊内侧、大腿根、手指缝和脚趾缝。
也要注意私处护理，通常男宝宝清洁外阴部位时需要注意提起阴茎，清洁阴囊下方。女宝宝要注意清洁大阴唇内侧过多的分泌物。
如果有家长特殊情况要离开浴室，一定要带宝宝一起离开，哪怕留宝宝独自在浴室几秒钟也是不安全的。
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洗澡产品使用
洗澡时建议选择宝宝专用的沐浴液，成分温和安全，更适合细嫩的皮肤。
普通的肥皂会让宝宝皮肤变干，如果一定要使用肥皂，也要选用 pH 值中性的婴儿专用肥皂。
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洗澡后护理
洗澡后及时轻柔擦干，尤其注意皮肤皱褶处。擦干后尽快全身涂抹婴儿专用的润肤乳，避免宝宝皮肤干燥。
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特殊皮肤的宝宝
怎么洗澡？
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长痱子和淹脖子的宝宝
夏季最常见的皮肤病就是痱子（也就是热疹）和淹脖子、间擦疹。
出现这类问题通常是孩子受环境热刺激导致出汗增加，部分汗液通过皮肤发挥不出去导致闷在皮肤出现小疹子——痱子，或者皮肤皱褶部位因为出汗摩擦出现发红流水情况——淹脖子、间擦疹。
这类宝宝日常护理重点是避免热刺激、保持局部皮肤干燥凉爽，必要时可以外用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏护理。
同时注意每天洗澡，一定要保证皮疹区域每天洗澡一次，且使用婴儿沐浴产品扒开皮肤褶皱仔细清洁，有热疹的小籽籽区域还可以用毛巾轻轻搓洗，促进小籽籽尽快代谢消退 [6] 。
图片来源：站酷海洛
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长湿疹的宝宝
宝宝有湿疹，主要是因为皮肤保湿没做好。
如果宝宝的湿疹主要表现为干燥红斑，没有流水结痂，秋冬季节可以不用洗得那么频繁，一周 2 次清水洗澡就好。
夏季因为这类宝宝通常需要涂保湿霜，增加皮肤湿润度，一般每 3～4 个小时涂抹一次保湿产品，通常还可以每天清水洗澡一次护理，洗完澡立即全身涂保湿霜比较合适。
如果宝宝湿疹的部位流黄水、结痂，建议每天至少用清水洗澡一次，隔天一次搭配沐浴产品清洁皮肤，这样可以及时洗掉皮肤表面的污物和减少皮肤表面细菌、真菌的数量，有助于湿疹的恢复。
洗澡水温不要太热、洗澡时间不要超过 10 分钟、洗澡后及时涂保湿霜，以免加重湿疹问题。
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红屁屁的宝宝
红屁屁的宝宝要注意保持屁屁的清洁，尿了拉了都要及时用清水洗干净，除了要立马涂上保湿霜之外，每天还要用 1～2 次氧化锌软膏，或者含氧化锌的护臀霜来加强局部护理。
如果女宝宝的外阴分泌物增多，在洗澡时要及时清洁，避免细菌或者真菌在局部皮肤过度繁殖、加重红屁屁。
总之，给宝宝洗澡，看似是一件很小的事，却有很多细节之处。除了在频率、温度、洗澡时间等有讲究之外，还有一点需要特别注意，那就是——无论在任何时候，都不要留宝宝一个人在浴室，以免发生意外！
多花点心思，才能给宝宝 360 度全方位的呵护哦。
参考文献
[1] Mayo Clinic. Baby bath basics: A parent's guide
[2] 马琳. 儿童皮肤病学[M]. 北京：人民卫生出版社，2014.
[3] 中国妇幼保健协会新生儿保健专业委员会.新生儿皮肤护理指导原则（第一版）[D].中国妇幼保健协会，2015-7-22.
[4] 中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会.中国皮肤清洁指南[J].中华皮肤科杂志，2016,49（8）：537-540.
[5] American Academy of Pediatrics. AAP recommendation on Bathing Your Baby.
[6] 博洛尼亚. 皮肤病学（简装版）（第四版）[M]. 朱学骏等主译. 北京：北京大学医学出版社，2019: 709-711.
本文专家
余 佳
合作专家
卓正医疗皮肤科主治医师
医美主诊医师
隋 静
审核专家
前北医三院儿科医生副主任医师
策划制作
监制：林乙乙
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