出现肚子痛

很多人习惯于

归咎为肠胃毛病

认为不是什么要紧的问题

中山大学附属第六医院

小肠内镜科副主任

消化内科副主任

郭勤提醒：

不是所有的肚子痛

都由肠胃问题引起

有些肚子痛

可能是某些重大疾病的表现

关注：腹痛

医学上肚子痛又称为腹痛。腹部的范围很大，胸部以下骨盆以上都属于腹部，这里面包含很多脏器，例如肝脏、胆囊、胃、胰腺、脾脏、肾脏、大肠、小肠等。

依据腹痛的位置、发生的时间，以及其他伴随症状，可大致判断疾病的类型。

上腹部疼痛

上腹部中间位置疼痛，如果饭后出现，通常可能是胃炎、胃溃疡；若疼痛发生在饥饿时，可能是十二指肠溃疡。酒后上腹中间痛，还要考虑是不是急性胃出血、糜烂性胃炎。

右上腹疼痛，如果还伴有眼睛、皮肤发黄等症状，可能提示胆结石或胆囊炎，尤其是吃油腻食物后出现腹痛加重的情况。当然也可能由肝炎、肝脏肿瘤等疾病引起。

跌倒或受到撞击后，出现左上腹疼痛，可能是脾挫裂伤。

若是在暴饮暴食、大餐、酒席后，左上腹剧烈腹痛，背部也痛，还伴有恶心、呕吐、严重腹胀等症状，可能是胰腺炎。

中腹部疼痛

中腹部大部分被肠道占据。发生腹痛很可能是因为肠炎。尤其是肚脐周围疼痛，又伴随消瘦、腹泻，需要怀疑小肠疾病。若排出黑色大便，很可能有消化道出血。

腹部中间疼痛，同时呕吐、腹胀，又不排气、排便，肚子上摸到包块，可能是肠梗阻。

中腹部两侧出现剧烈、刀割样疼痛，疼得人大汗淋漓，但过会儿又稍有缓解，如此症状周而复始，还出现血尿，可能是肾脏或输尿管结石。

下腹部疼痛

最常见的疾病是肠炎。如果儿童下腹部疼痛，也可能是肠痉挛或肠套叠。

年长的男性出现下腹疼痛，有可能是腹股沟疝。女性下腹部疼痛，则可能是痛经、子宫内膜炎、盆腔炎。

育龄期女性左侧或右侧腹痛，可能提示宫外孕破裂、黄体破裂、卵巢囊肿扭转等。

如果老年人总有隐隐腹痛，还突然消瘦，一两个月瘦十几斤以上，要注意排查是否肿瘤。

并非腹腔内器官出现问题

才会引起肚子痛

郭勤举例：心绞痛发作时，疼痛可能会向身体其他位置放射，有时也会表现为腹痛，同时还会出现濒死感。

一些肺部疾病如肺动脉梗塞、大叶性肺炎的患者，也可能出现上腹部疼痛。

胸膜炎患者也可能出现上腹部疼痛，而且吸气的时候加重，吐气的时候缓解。

遇上腹痛怎么办？

“以上的方法，只是大致、初步判断，不代表肚子痛就一定是上面说到的疾病引起。”

郭勤提醒，出现明显腹痛，需要第一时间去医院就诊，不要忍痛，更不能拖延。

如果此前有肠胃病，可以自行前往消化内科就诊，若完全不清楚腹痛原因，建议直接去急诊。

“一味服用止痛药可能会掩盖症状，最终病情耽误。”

来源 广东发布