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门诊成了“战场”,4个小时接诊了150名患者

日期: 来源:甬派客户端收集编辑:甬派客户端

随着疫情防控政策的调整,各大医疗机构迎来了前所未有的挑战。连日来,作为基层医疗机构的北仑区二院(柴桥街道社区卫生服务中心)同样经受着巨大的考验。1月8日,记者蹲点该院每天人满为患的内科门诊,记录在这个非常时期,一线基层医务人员如何坚守岗位,逆光而行。

上午7时50分,内科诊室,医生李铁红推开了诊室的门。

此时,离开诊还有10分钟。不过,诊室外的过道里早已经候满了病人,咳嗽声此起彼伏。这段时间,这样的场面,李铁红早已习以为常。

“医生,我阳了五、六天了,但咳得厉害,不知道有没有事?”第一个是处于感染期的病人,李铁红一边询问病人病情,一边麻利地拿出听诊器为病人听诊。“问题不大,先做个胸部CT,等结果出来再来找我。”李铁红快速敲击着键盘,在电脑里输入完问诊信息,立即按下一个号。

“医生,我是昨天肺部感染的病人,你还记得伐?”上午9时许,一位老人走进诊室,一边拍着胸脯吃力地咳嗽。

“阿婆,我记得你啊。昨天挂了盐水,有没有哪里不舒服?今天好点没?”老人今年75岁,感染新冠病毒后第5天,出现胸闷、气促等情况,属于需要观察的重点人群。可近段时间,医院床位紧张,考虑老人住得近,李铁红便让她每天来医院复诊,随时关注病情。

“阿婆,今天还是要挂盐水的,看明天情况,我们再调整。在家注意多观察,有问题随时联系我。”说话间,李铁红给老人做好了检查。

没有喝一口水,没有上一趟洗手间,李铁红一刻不停地接诊着病人,到中午12时,她已接诊了150名患者,可诊室外还等着三四个加号的病人。此时,李铁红声音变得有些沙哑。要不要休息下?她冲记者摆摆手,又按下了叫号。其实,和隔壁同样忙碌的王武杰医生一样,李铁红“阳康”没几天。

中午12时30分,李铁红看完了上午最后一个病人。此时食堂已经关门,点个外卖吧?面对记者的提议,李铁红笑笑说:“算了,只剩下半小时休息时间了,吃点面包饼干将就下吧,下午还要继续战斗。”

啃着面包,李铁红从抽屉拿出一个笔记本,上面密密麻麻记满了病人的病情和联系电话。“这些都是要电话随访的,随时掌握情况。”

眼下,感染后咳嗽、胸闷、气促的病人是最多的。在人手紧张、床位吃紧的情况下,哪些需要住院、哪些需要转急诊抢救、哪些可以门诊治疗……作为内科主任医师,李铁红必须对病人作出精准分流。

下午1时,诊室外的过道上又候满了病人。这个由原先1.5个诊室/天增加至2个诊室/天、日接诊量300余人的内科门诊,正在与时间赛跑,和生命较量。

记者从该院了解到,不只是内科门诊,第一波疫情到来时,发热门诊首当其冲经受了冲击。面对就诊人数成倍成倍的增长,去年12月22日,该院迅速优化扩容,用一天时间将体检中心改造为成人发热门诊,统筹调配各科室临床医生进驻发热门诊。

“阳峰”来临时,医务人员遭遇“滑铁卢”,高压态势面前,全体医务人员抱团挺过。目前发热门诊人数从最高峰往日的10倍下降到了往日的2倍。

感染“过峰”,进入“防重症”阶段,医院集中火力,增加急诊班次,扩容观察床,深入推行“全院一张床”管理模式,调动所有医疗资源,打破学科壁垒,尽全力收治患者,同时邀请上级医院呼吸科专家加入团队,开通线上院内、区内专家会诊,确保最关键时刻平稳度过。

“说不累是假的,但回想疫情冲击最初,医护一个个倒下,但我们很快又站起来继续战斗,在这种信念和力量面前,累又算什么呢?你看,现在大家都陆续阳康了,相信病人也很快可以康复痊愈,这一场仗我们必须打赢。”李铁红信心满满。

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